血小板减少性紫癜一般吃什么药最好/有没有特效药
问题描述：血小板减少性紫癜一般吃什么药最好/有没有特效药
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王涛
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2016-12-22
血小板减少性紫癜的一线治疗是药物治疗，主要的药物是糖皮质激素和丙种球蛋白。对于成人，主要以糖皮质激素治疗为主，丙种球蛋白主要应用于血小板计数小于20×10^9/L并存在高危出血风险、服用糖皮质激素副作用明显、妊娠期或哺乳期、糖皮质激素药效尚未发挥的时候应用；对于儿童，由于糖皮质激素对儿童的副作用更加明显，主要以丙种球蛋白为主。
对于年龄大于16岁的可以优先选择脾切除；药物治疗，硫唑嘌呤、环孢素、达那唑、利妥昔单抗、长春新碱等。对于以上一线、二线治疗均无效的患者，但不包括脾切除，可以选择环磷酰胺或造血干细胞移植。
根据血小板减少程度不同，血小板减少性紫癜的临床表现可有差异。当血小板大于50×109/L，可无明显出血表现；血小板20-50×109/L，易发生挫伤；血小板10-20×109/L，可见弥散性皮肤出血点、瘀斑，出现鼻出血、牙龈出血；血小板＜10×109/L，极易出现广泛皮肤出血点，且四肢多见，瘀斑，口腔血泡、鼻腔持续出血，血尿、黑便、月经过多，消化道出血、颅内出血等。因此，这个病需要及时的检测治疗，日常生活中需要注意预防磕碰、外伤；饮食忌辛辣、高温、粗糙的食物，应以清淡软质饮食为主；保持大小便通畅；保持平和心态，忌激动、动怒；控制好血压；预防感染。
王国俊
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2016-12-22
血小板减少性紫癜的治疗强调个体化治疗，需要根据血小板水平明确治疗方案，血小板大于50×109/L者，多数无需治疗，激素和丙种球蛋白治疗均不恰当；血小板大于30×109/L无明显症状，或仅轻微皮肤黏膜出血者，可用糖皮质激素治疗，不需丙种球蛋白治疗，需门诊随诊，避免感染，定期复查血常规了解血小板水平；血小板小于（20-30）×109/L以及血小板小于50×109/L合并严重出血者，需要立即开始治疗。
血小板减少性紫癜是一种出血性疾病，以不同程度血小板减少为特征，血小板减少会导致止血功能异常，出现出血时间延长、不易止血，常表现为皮肤上出现片状或散在的瘀点瘀斑等，称为紫癜，另外可见鼻出血、牙龈或舌面出血、口腔黏膜血泡、眼底出血、月经过多等，严重时可致内脏、颅内出血，危及生命。因此，平时需注意识别出血征象，如瘀斑、出血点、鼻出血、黑便等，病人及家属学会压迫止血，特别是在皮肤粘膜、鼻出血时；此外需定期复查血常规，避免使用降血小板药物；血小板低于20×109/L时卧床休息、减少活动，避免情绪激动、便秘、剧烈咳嗽预防颅内出血；在应用糖皮质激素治疗时，应注意护胃、补钙预防糖皮质激素副作用。
彭丽霞
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2016-12-22
血小板减少性紫癜是由于体内的血小板减少，引起皮肤出现皮下出血的疾病。根据引起血小板减少的原因不同，又可以分为原发性的和继发性的。根据病因不同，治疗使用的药物也不一样。
原发性是指发病没有明显原因的血小板减少性紫癜，通常和体内免疫系统功能紊乱有关。原发性的血小板减少性紫癜，治疗上主要以激素和丙种球蛋白两种药物治疗，如果药物治疗无效，应该考虑行脾切除手术。
而继发性血小板减少性紫癜，继发于多种原因引起的血小板减少的疾病，常见继发于自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、风湿或类风湿性疾病等的继发性免疫性血小板减少性紫癜，或继发于其他血液系统疾病如再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征、Evans综合征，以及继发于脾亢、继发于抗血小板药物的药物性血小板减少性紫癜等。继发性血小板减少性紫癜需要治疗原发疾病，原发疾病病情控制好了，紫癜的症状也得到可以缓解。
日常生活中患者应注意要密切观察病情变化，避免外伤跌仆碰撞，防止各种创伤与颅内出血。
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彭丽霞
已帮助网友：1919
2016-12-22
特发性血小板减少性紫癜亦称原发性或免疫性血小板减少性紫癜，其特点是外周血小板显著减少，骨髓巨核细胞发育成熟障碍，临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现，严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血。
对于这种血液疾病的治疗一般以激素为主，建议患者去医院做正规治疗。
王娟
已帮助网友：1119
2016-12-22
患者女性年龄49岁、血小板减少性紫癜一般吃什么药最好。
建议：血小板减少性紫癜分三类。首迭激素、可迭用免疫抑制剂环孢素等。
王庆伟
已帮助网友：1512
2016-12-22
常用激素治疗是会出现反复的，建议改用中药治疗
血小板减少性紫癜没有什么特效药的，建议改服中药，平时多吃一些补血的食品。
彭丽霞
已帮助网友：1919
2016-12-22
特发性血小板减少性紫癜（ITP）亦称原发性或免疫性血小板减少性紫癜，其特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多，临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现，严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状，并发颅内出血是本病的致死病因。
一、一般治疗：急性型及重症者应住院治疗。二、肾上腺皮质激素：急、慢性型出血较重者，应首选肾上腺皮质激素。三、脾切除：脾切除是有效疗法之一。 四、免疫抑制剂。
五、免疫球蛋白。
六、达那唑。
七、输注血小板。
八、血浆置换。
九、促血小板生成药。
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彭丽霞
已帮助网友：1919
2016-12-22
血小板减少食疗方分类：卫生健康
血小板减少食疗：（1）每天生吃连皮花生米每日50～100克。（2）连皮花生米100克，猪蹄一只，老藕节适量，共煨汤食用。（3）连皮花生米200克，与带肉脊骨500克或猪肝加水煨汤食用。龙眼肉15克，连衣花生30克，鸡蛋1枚，同炖汤饮食，每日一次。龙眼性温益血宁心，花生衣促生血小板，故对血小板减少、心慌心悸、畏寒怕冷之患者较合适。
胡书香
已帮助网友：2004
2016-12-22
目前没有特效药治疗
属于自身免疫疾病，暂时只能增加血小板和服用糖气质激素，可的松就是糖气质激素