肺动脉血栓并伴有胃溃疡,该怎么办
问题描述：患者呼吸促，心率过高，并出现幻觉。确诊肺动脉栓塞。考虑到患者曾经患有胃溃疡，并且以高龄，采用药物溶栓。但结果并不乐观，服药过后一两天里患者出现上消化道出血。现血以止住。，有没有能溶栓并能保护消化道的方法。,。
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刘晓智
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2014-05-25
一般来说消化道溃疡活动期是不宜做溶栓治疗的，容易诱发出血，
但肺栓塞属于有致命风险的疾病，早期溶栓是首先的方法，可以在溶栓的时候用奥美拉唑等药物治疗治疗出血的
霍思瑜
已帮助网友：1347
2014-05-25
溶栓药物的最严重副作用就是出血，特别是消化道出血，颅内出血等，患者年龄高，药物溶栓危险较大。
溶栓和出血矛盾的时候，衡量轻重，在肺栓塞和消化道出血之间则其重的来处理，同时使用胃黏膜保护剂，药物可以加大PPI制剂（洛赛克或泮托拉唑等）用量，洛赛克可用到80mg 2/日，出血期间禁食，可胃管内注入果胶铋。