左侧精索静脉扩张
问题描述：去体检确诊为精索静脉曲张（就捏了两下睾丸附近就确诊了?1分钟不到的事,会不会误诊啊）,我没有任何症状、没有任何不良反映,任何疼痛没有,也没觉得哪别扭,性生活也正常,这算什么原因?我会不育么?
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符云辉
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2016-10-14
I度:触诊不明显,但病人屏气增加腹压(Valsalva试验) 时可扪及曲张静脉,精索静脉内造影示造影剂精索内静脉内逆流长度达5cm,II度:触诊可扪及曲张静脉,III度:阴囊肿大,肉眼即可见阴囊表面曲张的静脉团,发病原因及发病机制发病原因左侧精索内静脉行程长,可能受乙状结肠压迫,左肾静脉可能受到主动脉、肠系膜上动脉压迫,右髂总动脉可压迫左髂总静脉,使左精索静脉部分回流受阻,人直立姿势影响静脉回流,精索静脉瓣膜缺如或功能不良,发病机制精索静脉曲张与精液异常、睾丸体积下降、睾丸灌注减少及睾丸生精功能障碍等有关,具体机制可能为:高温,精索静脉曲张可使睾丸温度升高,导致生精障碍,导致睾丸间质细胞合成睾酮减少,高压,精索静脉压升高导致睾丸灌注不足,缺氧,
王志强
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2016-10-14
精索静脉曲张的发病率在普通男性中约为20%,在不育男性中约为40%,本病多见于成年男性,而青少年中相对较少,国内相关文献报道,6~19岁青少年精索静脉曲张总发病率为10.76%,精索静脉曲张属于血管病变,多见于左侧,约占85%～90%,双侧为10%,右侧多见于双侧病变中,单纯发生于右侧的少见,精索静脉曲张是男性不育的首位原因,在原发性不育症患者中占35%,继发性不育患者中占50%-80%,疾病分类按病因分类原发型继发型（肿瘤压迫造成）,按年龄分类成年型:年龄19岁（以上）,青春期型:年龄10－18岁之间,按体格检查分度亚临床型:触诊和病人屏气增加腹压（Valsalva试验）时不能扪及曲张静脉,经彩色多普勒检查可发现轻微的精索静脉曲张,