怀疑是继发性肺结核,医院检查后续
问题描述：在研究生复试体检时发现的，23号体检之后检查说有疑似肺结核，马上去做了CT，24号去三甲医院专业的门诊做了检验，25号早上交了痰检，没让我做尿检，25号等到3点多出报告单，下面会附图。CT影像学表现:两侧胸廓对称，气管居中。两肺血管纹理清晰，两肺上叶及右肺下页见多发斑点状、斑片状高密度影，部分病灶可见钙化，左肺上叶病灶内见空洞形成。左肺上叶局部支气管可见轻度扩张。所见气管、各支气管腔通畅，两侧肺门及纵隔内未见肿大淋巴结，两侧胸腔内未见明显积液影。第一张是目前(26号9点多，距离PPD测试已经48小时)手臂处的情况。第二张是结核抗体IgGIgM测定(IgG阳性，IgM阴性。这是不是说明之前得过后来好了，IgM阴性是不是说现在没有传染性？)，第三张张是血常规+快速CRP(白细胞中性粒细胞偏高，淋巴细胞偏低，是不是说有炎症？)其他的单子全是阴性或者全是在相应范围里面，痰检也未找到抗菌杆菌。主要是我自己有点着急，想确定到底是不是之前得过，现在有没有传染性？有没有传染性这是我最关心的问题，还有就是这个情况是不是得吃药？(目前已经开始早晚锻炼)
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孙卫江
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2016-09-26
你的情况是之前得过结核的可能性很大的。但目前的结核不像是急性的复发。所以可以先不要急着吃药治疗。传染性的问题已经回答了，方法就是多测几次的痰得涂片，如果都是阴性就是排除传染性。一般你的治疗方案是先抗炎治疗后复查血常规和胸部ct对比来判断。