尿道刺痛流脓

浆细胞性包皮龟头炎,中年患者多见,为单个或多个经久不退的局限性暗红斑块,经过缓慢,表面或光滑、或脱屑、或潮湿,浸润较为明显,边缘一般清楚,不形成溃疡,有时外形和龟头的增殖性红斑很相似,病理改变具有诊断价值,表皮细胞增生,表皮突扁平,真皮内有大量浆细胞浸润为其特征,毛细血管扩张,有含铁血黄素沉着, 阿米巴性包皮龟头炎 本病少见,患者原有包皮龟头炎病变,致使皮肤丧失正常屏障作用,在此基础上肠道阿米巴病传染后引起阿米巴性包皮龟头炎,临床表现为浸润、糜烂、溃疡,组织坏死较为明显,分泌物直接涂片找到阿米巴原虫即可确定诊断,环状溃烂性包皮龟头炎 在龟头和包皮上,可见红斑,逐渐扩大,呈环状,可形成浅表性溃疡面,白色念珠菌性包皮龟头炎 包皮和龟头可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑的边缘较清楚,急性发作时有糜烂、渗液, (滴虫性包皮龟头炎 龟头起丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,最后形成糜烂面,

临床上可独立存在,也可为Reiter病的粘膜症状,临床表现为龟头及包皮发生红斑,逐渐扩大,呈环状或多环状,以后形成浅表溃疡面,包皮翻转不良者由于分泌物在局部积聚,常继发感染而使症状加重,这时失去其环状特征,而不易和浅表性包皮龟头炎区别, 念珠菌性包皮龟头炎 可为原发性,也可为继发性,后者常继发于糖尿病、老年消耗性疾病以及抗生素和激素治疗之后,或配偶有念珠菌性阴道炎,临床表现为红斑,表面光滑,边缘轻度脱屑,并有卫星状分布的丘疱疹和小脓疱,缓慢向四周扩大,境界一般清楚,急性发作期龟头粘膜红斑呈水肿性,境界不鲜明,有时糜烂、渗液,于病变部位取材直接镜检和培养可找到念珠菌,有时龟头部为念珠菌感染引起的过敏性炎症,这种情况下,病原体检查常为阴性,反复发作的念珠菌性包皮龟头炎可引起包皮干裂、纤维化和龟头组织硬化性改变,