高血压服用替米沙坦冬天脉压差高
男 | 67岁
2016-08-24
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问题描述：病人67岁，男，高血压30余年，服用替米沙坦40mg，日一次，夏天血压维持平稳，120/80，冬天收缩压一直在150左右，舒张压不变，脉压差70-80，加用非洛地平5mg日一次，效果不佳。有痛风史，不能服用利尿剂。如何处理？
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韦华
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2016-08-24
建议你口服药物进行治疗，不要间断。一般血压降下来一部分病人头痛症状就缓解了，可以口服卡托普利，复方罗布麻片，复方利血平片，最好是在临床医生的指导下用药。在者建议低盐饮食，低脂肪饮食。一定要禁烟，酒,避免情绪激动。
中度在上述基础上改用或加用普萘洛尔；重度则需再加用其它作用机制不同的药物如卡托普利,尼群地平,利血平等.平时多吃些芹菜，喝点芹菜汁。