（阴茎）鳞状细胞癌

问题描述：患者:男性,74岁 2009年6月14日医院出院记录:患者二月多前,龟头开始出现绿豆状大小肿物,无疼痛,出血,溃烂,无小便困难,无尿频、尿急、尿痛,当时未予特别处理,二月来,肿块逐渐增大,无排尿困难,无肉眼血尿,今来我院门诊检查后拟“龟头赘生物”收入院治疗,病程中,患者一般情况可,胃纳食欲可,大小便正常,体重增加,查体:咽无红肿,扁桃体无肿大,颈软无抵抗,无颈静脉怒张,甲状腺无肿大,气管居中,胸廓对称无畸形,双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿罗音,心跳66次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛,无反跳痛,龟头表面见0.8×0.5cm大小肿块,表面无出血,无红肿,无溃烂,包皮过长,能翻开,龟头能外露,患者入院后,充分作各项术前准备,查无手术禁忌,于5月22日在腰麻下行龟头赘生物切除术,病理切片示:鳞状细胞癌2级,在6月1日在腰麻下行阴茎部分切除术,术后给予抗炎补液治疗,病情逐步好转,予以治愈出院, 出院之后的一个月患者就发现右股沟有淋巴,用手去摸有点可以摸得到, 2011年9月23日盆腔区扫描:膀胱形态正常,膀胱壁光整,未见异常密度,前列腺形态大小正常,未见异常密度,精囊腺形态大小正常,未见异常密度,腹膜后未见异常增大的淋巴结影,右侧腹股沟处可见一枚肿大淋巴结影,大小为2.15×1.66左右, 最近在11月底至12月初,腹股沟的淋巴有时有阵阵隐痛,痛时有几秒钟到半分钟,担心淋巴变大,在今年夏天每天喝半瓶啤酒,最近喝了些米酒,因为最近出现疼痛症状,所以不再喝酒了,