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肝硬化并发症鉴别?

女  |   2016-06-18 有1个回复

问题描述:这个要怎么回答,与肝硬化并发症鉴别(1)上消化道出血(2)肝性脑病(3)肝肾综合征)

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王源
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2016-06-18

上述属于肝硬化的并发症的:(1)肝性脑病,是最常见的死亡原因,除上述人体循环性脑病所述原因外,在肝脏严重受损时,加存在以下诱因,也易导致肝性脑病,①上消化道出血是最常见的诱因, ②摄入过多的含氮物质,如饮食中蛋白质过多,口服胺盐、蛋氨酸等,③水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,④缺氧与感染, ⑤低血糖,⑥便秘,⑦催眠、镇静剂及手术,   (2)上消化道大量出血,上消化道出血为最常见的共发症,多突然发生,一般出血量较大,多在1000ml以上,很难自行止血,除呕鲜血及血块外,常伴有柏油便,其中门脉高压性因素有六种,以食管胃底曲张静脉破裂出血多见,其他出血原因如急性出血性糜烂性胃炎、贲门粘膜撕裂综合征等,

3)肝肾综合征:肝硬化患者由于有效循环血容量不足等因素,可出现功能性肾衰,又称肝肾综合征,其特点为自发性少尿或无尿、稀释性低钠血症、低尿钠和氮质血症,肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征,其特征为少尿或无尿、氮质血症、低血钠或低尿钠、肾脏无器质性病变,故亦称功能性肾功能衰竭,此并发症预后极差,