肠道蛔虫感染

1.腹痛 腹痛是本病的主要症状,常位于剑突下的中上腹,呈阵发性钻顶样剧烈绞痛,患者辗转反侧、坐卧不安、大汗淋漓,病人常采取弯腰屈膝体位,以手按腹,两手呈欲将衣衫撕破之势,呻吟不止,一般疼痛持续数分钟或10余分钟后缓解,这是虫体退出或整个虫体进入胆管或暂时安静不扭动之故,发作过后缓解期病人可毫无症状如同常人或轻度右上腹隐痛,这种发作时剧痛难忍和间歇期如同常人的明显差别,是本病的特点之一,腹部绞痛的同时,常伴恶心、呕吐、或干呕,呕吐物为胃内容物和胆汁,约1/3病人吐出蛔虫,后者对本病的诊断具有特殊价值,部分病例整个虫体进入胆管亦可无痛,
　　2.无或仅轻度黄疸 是本病的另一特点,因为虫体圆滑活动,不易完全堵塞胆道,若后期继发感染及炎症引起胆管梗阻可伴有明显黄疸,这见于20%病例,
　　3.寒战、发热 多发生于发病24h后伴胆道感染者,
　　4.腹部体征　本病早期剑突下或右上腹仅有轻微固定压痛,无反跳痛及肌卫,严重的症状、轻微的体征是本病的又一特点,皮肤巩膜可有轻度黄染,如压痛范围扩大,需警惕出现并发症之可能,

1、注意饮食卫生和个人卫生,做到饭前、便后洗手,不生食未洗净的蔬菜及瓜果,不饮生水,防止食入蛔虫卵,减少感染机会,

　　2、 对病人和带虫者进行驱虫治疗,是控制传染源的重要措施,驱虫治疗既可降低感染率,减少传染源,又可改善儿童的健康状况,驱虫时间宜在感染高峰之后的秋、冬季节,学龄儿童可采用集体服药,由于存在再感染的可能,所以,最好每隔3～4个月驱虫一次,

　　3、对有并发症的患者,应及时送医院诊治,不要自行用药,以免贻误病情, 常用的驱虫药物有丙硫咪唑、甲苯咪唑,左旋咪唑和构橼酸哌嗪（商品名为驱蛔灵）等,驱虫效果都较好,并且副作用少,