脑梗塞与脑血栓区别

(4)脑血栓形成多有高血压、动脉硬化、短暂性脑缺血发作、糖 尿病等病史,脑栓塞既往病史多种多样,但主要见于心脏病、术后、外伤等, (5)脑血栓形成以半身不遂和语言不利为主要症状,多无意识障碍或头痛、呕吐等,脑栓塞发病后常有头痛、呕吐、意识障碍、失语、偏瘫等临床表现, ●脑出血和脑梗塞的区别 脑出血和脑梗塞性质不同,治疗方法也不同,因此,需及早明确诊断,在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下,可按以下几条鉴别: (1)脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史, (2)脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,脑梗塞多在安静休息时发病, (3)脑出血发病急、进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆,而脑梗塞进展缓慢,常在1～2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史, (4)脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压亦高,意识障碍重,脑梗塞发病时血压多较正常,亦无头痛、呕吐等症状,神志清醒, (5)脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性,而脑梗塞病人脑脊液压力不高,清晰无血, (6)脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏视、浮动,脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏视、浮动, 当然,个别轻度脑出血病人临床症状轻,与脑梗塞相似,两者难以鉴别,而大面积脑梗塞病人,出现颅内压增高,意识障碍时,也酷似脑出血,临床上不好区分,要力争尽早做CT扫描检查,脑出血的CT 表现为高密度阴影,而脑梗塞表现为低密度阴影,两者截然不同,

脑血栓形成和脑栓塞都是缺血性脑血管病,临床上统称为脑梗塞,两者症状相似,常易混淆,但两者病因不同,不可混为一谈, (1)脑血栓形成多发生在中年以后,起病缓慢,常于数十小时或 数日内病情达到高峰,一般在发病前有先兆症状,而脑栓塞多见40岁 以下的青壮年,起病急骤,数秒钟至2～3分钟,症状便全部出现,且多无前躯症状, (2)脑血栓形成是由于脑血管自身的狭窄或闭塞,导致脑组织缺血、软化、坏死而产生偏瘫、失语、感觉障碍等一系列中枢神经症 状,而脑栓塞则是由于脑血管被血流中所带来的固体、气体、液体等 栓子阻塞而引起,发病在脑内,病根却在脑外, (3)脑血栓形成常在安静和睡眠状态下发病,醒来后发现自己不能随意活动或失语,脑栓塞发病前常有剧烈运动和情绪激动病史,突然发病,