不孕不育症的检查
问题描述：我跟结婚两年了,一直没有孩子,朋友们建议我带去做不孕不育检查,可是我对于不孕不育症的检查都不了解呢,是我们两个都要检查吗?谁有这方面经验的,可以回复我吗?
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王芳芳
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2016-06-09
地塞米松抑制试验 适用于闭经男性化患者,地塞米松0.5mg,每6小时1次,共2天或7天,比较用药前尿17-酮类固醇,17-羟类固醇,血睾酮,血脱氢表雄酮等变化,若垂体-肾上腺皮质轴功能正常,则用药后由于负反馈作用,抑制ACTH,尿17-酮类固醇和17-羟类固醇值降低,但Cushing综合征、肾上腺皮质肿瘤患者则不降低,
许若珊
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2016-06-09
性腺激素试验 克罗米酚试验阴性,孕激素试验或雌激素试验阳性,于撤药阴道出血后第5天肌注HMG 70～150U/d,在连续用药过程中监测排卵,卵泡成熟时,再肌注HCG 5000～10000U/d,有排卵为促性腺激素试验阳性,
7.ACTH兴奋试验 ACTH 20mg,肌注,分别测用药前、后24h尿17-酮类固醇和17-羟类固醇排泄量,PCOS者反应正常,而肾上腺皮质功能异常者17-酮类固醇和17-羟类固醇均明显增高,
刘艳美
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2016-06-09
GnRH垂体兴奋试验 GnRH垂体兴奋即LHRH试验,它可以区别下丘脑或垂体性闭经,提示GnRH治疗反应,
方法:3ml生理盐水加入50μg 10肽GnRH静脉推注,分别取注射前后15,30,60和120min的血清测LH,LH峰值出现在用药后15～30min,峰值出现在用药后15～30min且绝对值增加7.5μg/L以上或LH较用药前增高3倍以上为正常反应,垂体功能良好；峰值出现在用药后60～90min为延迟反应；若LH基值低,在6μg/L以下,用药后增加值低于基值2倍为低反应,
肖华
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2016-06-09
雌激素试验 孕激素试验阴性者可以行雌激素试验,以确定孕激素试验阴性原因是否为雌激素水平低下,
方法:口服己烯雌酚1mg/d,共20天,停药后阴道出血为Ⅱ度闭经,表明体内雌激素水平低下,其病因在卵巢、垂体或下丘脑功能不良,若做GnRH垂体兴奋试验后阴道无出血,则可明确子宫性闭经,
3.FSH、LH、PRL测定 适当时测定血中的各种激素水平,可获得卵巢的功能状态及其影响环节等方面较多的信息,检测血清中FSH、LH、PRL、E2可以鉴别卵巢或垂体性排卵障碍于闭经,如确定卵巢是否已丧失分泌雌激素的能力,或因缺乏促性腺激素而卵巢不分泌甾体激素,用放射免疫法测定促性腺激素,按血清FSH、LH、PRL、E2值来鉴别卵巢或垂体性排卵障碍与闭经
胡书香
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2016-06-09
实验室检查:
1.孕激素试验 判断卵巢有无雌激素分泌可行孕激素试验,
方法:每天肌肉注射黄体酮20mg,用3天,或每天肌内注射10mg,用5天；亦可每天口服甲地孕酮5mg,用5天,
若停药后3～7天出现阴道出血,表明该妇女体内有一定的雌激素,为Ⅰ度闭经；若无出血则为阴性,可能因为体内雌激素水平极低、子宫内膜增生不良,子宫内膜被破坏或缺如(如严重子宫内膜结核病、宫腔粘连或幼稚型子宫等),