吃什么治疗良性前列腺增生

良性前列腺增生症（BPH）是常见的、多发的男性老年病之一,是尿道周围前列腺腺体进行性增生肿大,引起前列腺尿道狭窄,普通症状包括尿流细、排尿时憋尿、尿频、尿急、尿失禁等,可并发泌尿系感染甚至肾盂积水和尿毒症,据统计,50岁以上的男性BPH发病率约为30％～50％,70～79岁的老年男性BPH发病率为70％,80岁以上的老年男性约有90％以上患有此病,　　医生根据患者的具体症状和病情,然后决定是手术治疗还是药物治疗,手术疗法是治疗良性前列腺增生症的重要手段,不过,由于患者一般要承受比药物治疗大得多的痛苦和风险,从而使药物治疗也成为最重要的治疗方法,前列腺增生的治疗药物很多,常用的药物如下,　　α1受体阻滞剂 膀胱颈部和前列腺内平滑肌分布有大量α1受体,此受体的活化使尿道压力增加,尿流梗阻加重,而α1受体阻滞剂可以阻断α1受体的激活,使平滑肌松弛而降低尿道张力,缓解排尿困难,非选择性α 受体阻滞剂有酚苄明,副作用较大；选择性α1受体阻滞剂有阿夫唑嗪和哌唑嗪；选择性长效α1受体阻滞剂常用特拉唑嗪和坦索罗辛等,这类药物起效快,对症状较轻的病人有良好疗效,但可引起直立性低血压,应从小剂量开始,逐渐增加剂量,以获得最大疗效,所有α受体阻滞剂均可引起头痛、头昏、乏力、口干、鼻塞、心悸甚至恶心等副作用,虽然α受体阻滞剂可以减轻下尿路症状,但单用α受体阻滞剂进行治疗不能阻止前列腺进行性增生,　　5α－还原酶抑制剂 在双氢睾酮（DHT）学说基础上研制的5α－还原酶抑制剂可抑制睾酮转化成DHT所需的5α－还原酶,从而抑制了DHT的生成,阻断其对前列腺的刺激作用,目前临床上应用比较广泛的5α－还原酶抑制剂是保列治（非那雄胺）,它能选择性地抑制5α－还原酶,阻止睾酮向DHT的转化,从而降低了前列腺DHT的含量,使增大的前列腺体积缩小,改善BPH症状,大量临床观察证明,保列治对约半数BPH患者能改善症状,其优点是毒性小,虽偶有食欲不振、恶心、头昏、性欲减退等不良反应,但并不严重,一般最大疗效可在用药半年后出现,停药后症状复发,故应终身服用,联用α1受体阻滞剂比单药治疗有效,且可提高远期疗效,　　雄性激素抑制剂 BPH的发生、发展依赖于雄激素,因此抗雄激素药物无论是通过抑制体内睾酮产生,还是通过抑制其生物活性作用,均使前列腺不同程度缩小,从而缓解机械性梗阻,常用药物有醋酸氯地孕酮、己酸孕诺酮和环丙孕酮,常用的雌激素药物如己烯雌酚,能抑制体内雄激素水平,作用快,维持时间长,治疗后可能出现恶心、食欲不振、乳房增大,并对心脏和性活动有不良影响,长期服用可造成肝功能损害,现在已较少应用,　　植物类药物 植物类药物无明显毒副作用,可长期服用,包括花粉类制剂与植物提取物两大类,代表药物分别是舍尼通和通尿灵,舍尼通具有抗性激素和抑制前列腺细胞增殖作用,能抑制内源性炎症介质合成而抗前列腺炎,并能有效收缩膀胱平滑肌、舒张尿道平滑肌,从而改善排尿困难的症状,通尿灵系非洲臀果木提取物制剂,抑制成纤维细胞的增生,因而抑制前列腺中纤维组织的增生,同时能抑制膀胱壁纤维化,改善膀胱壁弹性,对膀胱功能具有保护作用,还具有抗水肿作用,　　虽然迄今为止,药物治愈前列腺增生尚很困难,但是药物治疗对于缓解症状、延迟手术时间及减少急性尿潴留发生均有效果,而且,临床上确有相当一部分患者前列腺增生至一定程度后便保持稳定,不再发展了,值得患者注意的是,药物疗程的时间一般比较长,一定要坚持不懈地服药,如果不能坚持治疗,本来已经缩小的前列腺很可能反弹增生,另外,患有此病的老人不要憋尿,要保持大便通畅,不宜过度疲劳和久坐,饮食要清淡,不吃辛辣刺激食物,少饮酒,　　常用药物的参考价格:　　哌唑嗪（1mg,每天3次口服）,1mg*100片/瓶,零售价:4.50 元,　　特拉唑嗪（商品名:国产为马沙尼,2mg每晚口服）,2mg*14片 /盒,零售价:40.40元,　　醋酸环丙孕酮（100mg,每天1次口服）,50mg*50片/盒,零售价:960.00元,　　保列治片（5mg,每天1次口服）,5mg*10片/盒,零售价:92. 69元,　　前列康片（每次4片,每天3次口服）,0.25g*60片/瓶,零售价:10.93元,　　舍尼通片,375mg*14片/盒,零售价:61.10元,　　通尿灵（每日早、晚饭前各服1粒）,无糖型0.14gx20片x6/盒,零售价:19.20元,　　竹林胺片（5～20mg,每晚口服）,10mg*24片/盒,零售价:6 .10元,　　坦索罗辛胶囊（商品名:哈乐,0.2mg,每天1次口服）,0.2mg *10个/盒,零售价:88.00元,　　谷丙甘氨酸胶囊（安尿通胶囊,每次2粒,每日3次）,24粒/瓶,零售价:16.19元,　　长期服用高价前列腺增生西药主要包括:非那雄胺、坦索罗辛、特拉唑嗪,每日消费6.52～12.50元；长期服用低价每日消费1.21～1 .73元,主要包括:酚苄明、安尿通,　　长期服用高价前列腺增生中成药或植物药主要包括:舍尼通、前列回春胶囊、保前列、护前列,每日消费8.29～27.30元；长期服用低价每日2.18～2.52元,主要包括:前列康、前列通；中低价每日消费4.56～6.60元,主要包括尿塞通、尿通,