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妊高征怎么治疗

女  |   2016-05-20 有1个回复

问题描述:患者性别:女 患者年龄:32病情及目的:朋友在妊娠八个月时发生妊娠高血压综合征,当时表现为全身抽搐,后经治疗后转好,便婴儿由于肺功能不全未能存活.现有以下几个问题,想得到答案:1.由于朋友年龄偏大,在发生较严重的妊高征症状且治愈出院后,在以后的时间还能不能再次生育,会否有生命危险?2.婴儿是八个月,为什么会出现肺功能不全的情况?3.由于患者属于RH阴性O型血型,这类血型与胎儿的成长发育有没有直接关系,胎儿的肺功能不全是不是因为这样形成的?本次发病及持续的时间:发病时间是凌晨,住院半上月后基本治愈病史:妊高征怎么治疗无

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李美玲
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2016-05-20


妊娠高血压综合征(简称妊高征),是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡为临床特点,妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度,重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫,子痫即在高血压基础上有抽搐,
什么人易患妊娠高血压综合症:
1、年轻初产妇及高龄初产妇,
2、体型矮胖者,
3、发病时间一般是在妊娠20周以后,特别在妊娠32周以后最为多见,
4、营养不良,特别是伴有严重贫血者,
5、患有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠者,其发病率较高,病情可能更为复杂,
6、双胎、羊水过多及葡萄胎的孕妇,发病率亦较高,
7、冬季与初春寒冷季节和气压升高的条件下,易于发病,
8、有家族史,如孕妇的母亲有妊高征病史者,孕妇发病的可能性较高,
二、妊娠高血压综合征对母体和胎儿的影响:
1、对母体的影响:妊娠高血压综合征易引起胎盘早期剥离、心力衰竭、凝血功能障碍、脑出血、肾功能衰竭及产后血液循环障碍等,而脑出血、心力衰竭及弥散性血管内凝血为妊娠高血压综合征患者死亡的主要原因,
2、对胎儿的影响:重度妊娠高血压综合征是早产、宫内胎儿死亡、死产、新生儿窒息和死亡的主要原因,孕妇病情愈重,对胎儿的不良影响亦愈大,
三、如何预防妊娠高血压综合征:
1、实行产前检查,做好孕期保健工作,妊娠早期应测量1次血压,作为孕期的基础血压,以后定期检查,特别是在妊娠36周以后,应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状,
2、加强孕期营养及休息,加强妊娠中、晚期营养,特别是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,对预防妊娠高血压综合征有一定作用,因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者,其妊高征发生率增高,
3、重视诱发因素,治疗原发病,仔细想一想家族史,孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高征,如果有这种情况,就要考虑遗传因素了,孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症,妊娠如果发生在寒冷的冬天,更应加强产前检查,及早处理,
新生儿溶血病系指母、婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血,至今发现的人类26个血型系统中,以A、B、O血型不合新生儿溶血病为最常见,其次为Rh血型系统,A、B、O溶血病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型时;如母为AB型,或婴儿为“O”则均不会发生新生儿溶血病,


Rh血型系统在红细胞上有6种抗原;C.D、E、c、d、e,但d始终未能发现;依抗原性强
弱排列,依次为D>E>C>c>e,Rh溶血病是因为:母亲红细胞缺乏D抗原(Rh阴性),而胎儿红细胞具有 D抗原(Rh阳性),母体所产生的 D IgG抗体在进人儿体后即产生免疫性溶血,但Rh阳性(具D抗原)母亲如缺乏Rh系统其他抗原(E、C等)而胎儿具有这类抗原时,也可产生Rh溶血病,

新生儿肺透明膜病)又称新生儿呼吸窘迫综合征,系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭,主要见于早产儿,因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张,其病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜,
本病是因为缺乏由Ⅱ型肺泡细胞产生的表面活性物质(PS)所造成,表面活性物质的80%以上由磷脂(PL)组成,在胎龄20~24周时出现,35周后迅速增加,故本病多见于早产儿,胎龄越小,发病率越高,表面活性物质(PS)缺乏的原因有:① 早产:小于35周的早产儿Ⅱ型细胞发育未成熟,PS生成不足;② 缺氧、酸中毒、低温:均能抑制早产儿生后PS的合成;③ 糖尿病孕妇的胎儿:其胎儿胰岛细胞增生,而胰岛素具有拮抗肾上腺皮质激素的作用,延迟胎肺成熟;④ 剖宫产:因其缺乏正常子宫收缩,刺激肾上腺皮质激素增加,促进肺成熟,PS相对较少;⑤ 通气失常:可影响PS的合成;⑥ 肺部感染:Ⅱ型细胞遭破坏,PS产量减少,