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怀疑自己得了癫痫(失神小发作)

男  |   2016-05-18 有1个回复

问题描述:类似失神小发作的表现就是癫痫吗? 07年夏天好朋友都毕业找工作去了(我还没毕业),发现工作不怎么好找,朋友都各忙各的,感觉自己挺孤单无助,我慢慢变的很焦虑烦躁,由于之前老是黑白颠倒的玩游戏,睡眠也不好, 从07年7月左右开始,偶尔看到某些事物情景时,感觉好象曾经在哪里见过或发生过,然后整个人愣在那想着,等回过神来估计已经过了好几秒了,同时伴随着一种心烦恐惧的感觉,很影响心情,(之前问过这个问题,很多人都说之前曾有过类似这样的感觉),这一年里有的时候一天会发生好几次,或是几个月都没有发生,感觉往往是最近心情焦虑烦躁时发生比较频繁,一开始自己没当回事,但从今年夏天同学发现了我一些反常举动,他们说每当我“愣神”的时候,闭着眼睛表情很痛苦的样子,还抿嘴,都建议我到医院检查, 上医院后跟检查说了症状,她说有点像癫痫,需要做磁共振和动态脑电图才能确诊到底是不是,她也说情绪不好也可能导致类似这样的表现,听了“癫痫”两个字之后感觉很害怕,回来在网上搜索了很多相关信息,感觉很像癫痫的失神小发作,但是我家族并没有人有癫痫,我脑部也没受过外伤,从来没有抽搐和倒地那些症状,磁共振结果今天出来了,脑袋没问题完全正常,但是动态脑电图预约要等8月1日才能做, 1.不知道动态脑电图在不发作时能不能检查出来毛病? 2.疲劳 烦躁 焦虑 会不会导致正常人出现类似癫痫的症状? 3.真的是癫痫小发作,以后会不会变的更严重或是变成大发作?

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王庆伟
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2016-05-18

癫痫小发作又称失神发作,典型的表现为病人有短暂意识丧失,大多数意识完全丧失,偶尔意识障碍较浅,对周围有所了解,能听见问话,但不能回答,意识障碍短暂而频发为其特点,多数每次发作2-15秒,不超过1分钟,每日数次至数十次,突然发生,突然终止,表现为言语及活动突然中断,两眼凝视,偶尔上翻,有时面色苍白,无先兆,手中持物落地,有时打碎饭碗,被父母误认为精力不集中,常遭责备,发作停止后,继续原来的活动,脑电图有两侧对称同步3次/秒棘慢波,
  小发作以儿童常见,成人罕见,大部分于学龄前期至青春期起病,癫痫小发作与遗传有关,
  有的病人除有失神发作外,伴有轻微节律性阵挛动作,抽动最常见于面部或双上肢,特别是眼、头部的抽动多见,这部分病人称失神肌阵挛,
  另外,还有失神伴失张力发作,表现除有失神外,伴突然全身肌张力丧失而跌倒,致使头部伤痕累累,跌倒后很快恢复,称跌倒发作,发作较轻,有时只是头往下点,称点头发作,
  失神伴姿势性张力增加,表现为失神发作的同时伴一侧或两侧肢体短暂强直,失神伴自动症,除失神外有咀嚼、吞咽、喃喃自语或其他无目的动作,失神伴自主神经症状,表现有出汗、流涎或小便失禁等,
  现在国际上通用的癫痫和癫痫综合征的分类将具有失神症状的癫痫小发作又进一步分为儿童期失神癫痫和青少年期失神癫痫,前者的起病年龄较早,多于6-7岁,因发作频繁(每日数次至数十次),又称密集性癫痫,后者起病较晚,多发生在10-17岁,发作频率少于前者,散发而非每天发作,常伴发全身强直一阵挛发作,脑电图上棘慢波频率可达3.5-4次/秒,
癫痫小发作也被称为非惊厥性发作,患者没有全身性症状,仅仅是短暂中止活动,或者茫然直视几秒钟,因为患者有短时间的意识丧失,所以这种症状被称作失神性癫痫发作即癫痫小发作,由于这种发作来去迅速,有时根本无人知晓已经发作过,甚至连患者本人也不察觉,所以很少有人注意,
国际上又将小发作分为失神发作和变异性小发作,
失神性小发作,会出现短暂的意识丧失,终止活动、谈话等之前的行为活动,面色苍白,不抽搐不跌倒,手中所持物会跌落等,发作时间较短,一般不会超过30秒,这种病不会影响智力,若发作频繁则需要药物治疗,
变异性小发作主要症状有肌阵行发作,无动作性发作和强制性发作,
1、肌阵挛发作表现为头部和上肢肌肉为主的双侧节律性肌阵挛抽动,可单一或重复多次抽动,发作不伴有意识障碍,可发生在任何时间,
2、无动作性发作表现为突然发生的一过性肌张力丧失,因而不能维持姿势,站立时表现突然低头、屈膝、跌倒,有时可连续发生数次,可有短暂的意识丧失或意识障碍、立即清醒,
3、强制性发作则表现为某些肌肉突然的强直收缩,如躯干前屈、头前倾等固定于一个姿势,持续一段时间,一般不超1分钟,伴短暂意识丧失,发作后立即清醒,