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环磷酰胺冲击疗法

女  |   2016-05-16 有1个回复

问题描述:CTX冲击提问者:zrj悬赏健康币:0提问时间:2009-04-15 11:29我要回答患者性别:女 患者年龄:30 本次发病及持续时间:3 红斑狼疮没有得到控制,大量尿蛋白,使用CTX冲击有标准吗,检查说开始一个月用一次,半年以后再三个月用一次,正是活动期,最短可以多少天冲一次,这样中间缩短一些,会好些吗

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刘林勇
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2016-05-16

怎样使用环磷酰胺?
关于环磷酰胺的使用,方法很多,每位医生的经验和用药习惯不尽一致,据资料介绍和医生的经验,临床上常用以下几种方法:
1. 持续中等量给药,每周400-600mg,分2-3次静脉注射,或每天100-200mg口服,起效总量4-6克,有达12克者,有效率60%左右,
2. 小剂量冲击疗法,即400mg,每2周静脉注射1次,连续3个月,然后改为每4周1次,连续6个月,对病情控制明显,不良反应发生率低,
3. 据有的专家经验,环磷酰胺(CTX)0.6克(600mg)/天,连用2天为一次冲击,间隔2周后,再冲击一次,以后每隔一个月冲击一次,但具体应用时,间隔期长短应灵活掌握,一般保证每次冲击前,血白细胞数大于4000mm/平方,且无感染等其他禁忌症,
以上方法对每位病人来说不是固定不变的,还要根据病人的具体病情灵活掌握,
环磷酰胺与激素联合使用优于单用激素者,
本药常见副作用为白细胞减少,胃肠道功能障碍,肝脏损害,继发感染等,长期应用可引起不育、畸胎、削弱免疫作用而发生癌肿,