孕妇胆汁淤积
问题描述：我一好朋友,脸色有些发黄,而且早上醒来嘴里很苦,常常得吃一些甜食来刺激下,检查说这是典型的孕妇胆汁淤积,需要药物来治疗一下,但朋友不想用药,孕妇胆汁淤积怎么办
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夏远波
已帮助网友：1245
2016-05-16
1.妊娠期肝内胆汁淤积症多是发生在妊娠中晚期,少数发生在妊娠中期,以皮肤瘙痒和胆酸高值为特征.
2.主要危及胎儿.发病率0.8%-12%.
3.病因尚不清楚,可能与雌激素,遗传及环境等因素有关,临床研究提示ICP可能是雌激素代谢异常及肝脏对雌激素的高敏感性所致.
4.以皮肤瘙痒和黄疸为特征.ICP患者有无黄疸与胎儿预后密切相关.
5.胆汁中的胆酸主要是来甘胆酸（CG）及牛磺酸,其比值为3:1.临床通过检测血清中CG值了解胆酸水平.
6.血清胆酸升高是ICP最主要的特异性证据.在瘙痒症状出现前或转氨酶升高前数周血清胆酸已升高,且其值越高,病情越严重,出现瘙痒的时间越早.
7.除给予保肝治疗外,对于病情较重者给予强的松降低血雌激素和胆酸水平,以便尽快消除搔痒症状,改善肝功能.
8.不要紧张,经过及时控制可改善.
黄远航
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2016-05-16
目前治疗产科胆汁淤积症的药物有两种,产科胆汁淤积症的专门治疗中心都倾向于使用熊去氧胆酸,这种药物可以消除或减轻瘙痒症状,并使肝功能和胆酸的指标恢复正常,产科胆汁淤积症治疗时也可以考虑使用激素类药物（主要是地塞米松）,但使用时要对孕妇进行密切观察,同时,可用些皮肤外用止痒药,如炉甘石洗剂,