重症病毒性脑炎怎么办

1.脑器质性损害症状的观察与护理

（1）精神症状:由于本病的病变主要累及额叶、边缘叶及颞叶,因此精神症状出现早且严重,主要表现为幻觉、错觉、烦躁、抑郁；因此,需要密切观察病情,以防精神症状而发生意外,可给予抗精神病药物治疗,但抗精神病药物剂量较大时要定时测量血压,仔细观察血压变化,并及时处理,

（2）意识障碍:轻度的意识障碍有时易被精神症状掩盖,因此应密切观察意识情况,特别是伴有癫痫发作时意识变化较快,应密切观察,及时向医生报告,以免延误诊治,

2.高颅压的观察与护理:重症病毒性脑炎往往有严重的脑水肿、高颅压,严重者易发生脑疝,为掌握颅内压增高的变化动向,要定时观察意识状态、瞳孔大小、肢体运动及血压、脉搏、呼吸等生命体征的变化,在发现颅内压增高明显或出现脑疝前驱症状时,如意识障碍加深、瞳孔散大、对光反射消失、血压持续升高、呼吸变慢,要立即报告医生,并快速大剂量静滴甘露醇,

3.癫痫持续状态的观察与护理:癫痫持续状态是一种严重而紧急的情况,必须在最短的时间内控制发作,如果出现,就应立即静推安定,在发作停止后,按医嘱咪达唑仑用微量泵持续泵入,但在使用安定后,仍有病例无效,一旦证实无效者,应尽快改用其他方法,我们常用水合氯醛保留灌肠,起效快,吸收充分,疗效好,方法为每次用10%水合氯醛30ml,温度在39～41℃,医学教育网搜集整理在癫痫发作时,要将患者头偏向一侧,迅速清除口腔、气管内分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息,

比较严重,应该到当地的传染病医院住院治疗,可以用中西医结合治疗,