您的位置: 好问康 >外科 >神经外科 >颈椎后纵韧带骨化症需要做什么检查?
man

颈椎后纵韧带骨化症需要做什么检查?

女  |   2016-05-10 有1个回复

问题描述:不知道颈椎后纵韧带骨化症需要做什么检查?唉,检查总让人忐忑不安,听说39有很多专业的,请帮助!

回答专区

头像

王芳芳
已帮助网友:2074

2016-05-10

颈椎后纵韧带骨化症检查方法一般有以下这些内容,希望能给你带来帮助:
  无相关实验室检查,
  1.单纯X线平片及断层摄影 颈椎的X线侧位片上,能见到椎体后方有异常阴影,白色棍棒状的大片骨化阴影为连续骨化型,大片散在的骨化影为混合型,诊断容易,但是细小的骨化影如分节型、局限型等,单凭X线平片诊断会造成误诊,此时就常常需要做颈椎的侧位断层摄影,在断层片上,可拍摄到比椎体更浓密的白色棒状突出物黏附在椎体后方(图2),
  


  2.CT检查 能够获得颈椎横断面状态的CT检查,对于诊断本症是极其有用的,大体说来,在一个椎体的范围内分3层进行扫描摄影时,就可明显地显示出椎管内突出的骨化物(OPLL),骨化物的形态不一,有广基型的,也有小而尖的,另外,从CT指数也可看出骨化的成熟程度,此对治疗方法的选择,特别是手术操作程序的进行至关重要(图3),


  3.MRI检查 近年来,MRI检查已普遍应用于对颈椎及颈髓的诊断,对于诊断椎间盘病变与脊髓病变尤为重要,但对于本病来说,其特异性并不太高,因为骨化阴影在MRI图像上表现为低信号,很难与其四周的硬膜外组织、正常的后纵韧带等相区别;但可以看到因为骨化部位的压迫而变细的脊髓形态,此外,MRI检查对于颈椎病性脊髓病变、颈椎椎间盘突出、脊髓肿瘤等的鉴别诊断也具有重要意义(图4),
  


  4.其他
  (1)脊髓造影:在决定手术部位时常需要选用脊髓造影来加以判定,下行性造影用小脑延髓池侧方穿刺法,上行性则用腰椎穿刺法,可从摄片所见的狭窄、阻塞征象等来决定手术部位;亦可同时做CT(CTM)检查,从脊髓造影的CT横断面上了解狭窄的情况,
  (2)椎间盘造影:如能确定颈椎后纵韧带骨化症是主要原因,并能否定椎间盘病变的,就不必做椎间盘造影,但有时椎间盘突出可能是主要致病因素而又缺少MRI检查技术时,则需行椎间盘造影术,以了解椎间盘变化及观察检查时有无诱发痛出现,
  (3)EMG检查:肌电图检查对诊断神经症状的水平与范围亦有其意义,可酌情选用