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肝硬化脾脏肿大,血小板,白细胞减少

女  |   2016-05-09 有1个回复

问题描述:肝功能血化验结果:间接胆红素:18 球蛋白:38 总胆红素:24.2H 直接胆红素:6.1 丙氨酸氨基转移酶:35 天门冬氨酸氨基转移酶:39 总蛋白:87H 白带白49 CT检查结果:肝脏比例失调,边缘呈波浪状改变,尾页及左叶肥大,肝裂增宽,实质内密度均匀,未见异常密度灶,肝内,外胆管无扩张,脾脏肥厚,下缘超过肝下缘,腹腔无积液及确切肿大淋巴结影胃镜检查结果:食道静脉曲张(下段,轻度,红色征一) 有什么治疗肝硬化,脾脏肿大和增加血小板的药?

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李芯蕾
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2016-05-09


一、一般治疗:
(1)休息 肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期患者应以卧床休息为主;
(2)饮食 一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜,
(3)支持疗法

二、药物治疗 目前无特效药,不宜滥用药物,否则,将加重肝脏负担而适得其反,

(1)补充各种维生素
(2)保护肝细胞的药物 如木苏丸、肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等,10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾、可溶性胰岛素
(3)中药

三、并发症的治疗肝硬化往往因并发症而死亡,

1.上消化道出血 为本病最常见的并发症,
2.肝性脑病 是肝硬化最常见的死亡原因,
3、腹水治疗,限制水钠摄入,适当补钾,利尿剂可用双氢克尿噻、安体舒通或速尿等;必要时输全血、血浆或无钠白蛋白;尽量少放腹水;肝昏迷时忌用利尿剂,
4、上消化道出血:禁食,输血,补充维生素K,应用垂体后叶素,每次0.3IU/kg,溶于25ml 生理盐水中,10 分钟内静注,20 分钟后再予相同剂量1小时内静滴,也可减少剂量与硝酸甘油合用,以免发生副作用,出血不能控制时,用三腔管压迫止血,并用去甲肾上腺素加入冰冻生理盐水局部止血,必要时行脾切除术和门腔静脉吻合术,
5、肝肾综合症 肝硬化腹水引起肾灌注减少,患者肾功能衰竭,
6、肝癌 肝硬化是肝癌产生的土壤,