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儿童支气管哮喘的诊断及治疗

男  |  11岁 2016-05-08 有5个回复

问题描述:11岁儿童被诊断为支气管哮喘,起初时被当支气管炎治疗,曾用过抗生素、地米等药物,每次发病输液2-3次,再加上福尔可定等药物,病情得到控制,是不是可注射“胸腺五肽”增强抵抗力?

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赵晓凤
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2016-05-08

儿童支气管哮喘的诊断及治疗肺功能检查缓解期肺通气功能多数在正常范围,在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少,可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高,经过治疗后可逐渐恢复,(4)血气分析哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒,如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒,如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒,

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王涛
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2016-05-08

儿童支气管哮喘的诊断及治疗1.体检发作期胸部呈过度充气状态,胸廓膨隆,叩诊呈过清音,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音,呼气延长,严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、发绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征,缓解期可无异常体征,2.实验室和其他检查(1)血液常规检查部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高,(2)痰液检查涂片可见较多嗜酸性粒细胞,如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗,

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吴玉琴
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2016-05-08

儿童支气管哮喘的诊断及治疗发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷,严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽可为唯一的症状(咳嗽变异型哮喘),有的青少年病人则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为惟一的临床表现(运动性哮喘),哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管舒张剂或自行缓解,某些患者在缓解数小时后可再次发作,夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一,

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罗正强
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2016-05-08

儿童支气管哮喘的诊断及治疗1.遗传因素哮喘与多基因遗传有关,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高,2.变应原(1)室内外变应原尘螨是最常见、危害最大的室内变应原,是哮喘在世界范围内的重要发病原因,尘螨存在于皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里,真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一,特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方,常见的室外变应原:花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原,(2)职业性变应原常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢霉素)、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等,

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王涛
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2016-05-08

儿童支气管哮喘的诊断及治疗支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解,药物及食物添加剂阿司匹林、普奈洛尔(心得安)和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原,3.促发因素常见空气污染、吸烟、呼吸道病毒感染、妊娠以及剧烈运动、气候转变;多种非特异性刺激如:吸入冷空气、蒸馏水雾滴等都可诱发哮喘发作,此外,精神因素亦可诱发哮喘,