羊水过多是什么引起的
问题描述：羊水指数；21.0CM 羊水最深区；6.7CM 超声指示 宫内单活胎,如孕约28W大小,LOA羊水量过多,羊水过多是什么原因导致的?
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张晓光
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2016-05-07
羊水量从妊娠早期开始与日俱增,至最后4周开始减少.足月妊娠的羊水量约1000-1500ml,妊娠任何时期,羊水量超过2000ml者,称为羊水过多.羊水增加速度缓慢者,称为慢性羊水过多,短期内羊水急剧增加者,称为急性羊水过多,羊水过多多见于胎儿畸形,双胎,糖尿病,母儿血型不合等患者. 常见的主要有特发性羊水过多,其原因不明,约占30%～40%；胎儿畸形引起羊水过多,约占25%,其中中枢神经管畸形和上消化道畸形最常见；多胎妊娠者,羊水过多较单胎妊娠多10倍；母儿血型不合羊水过多,绒毛水肿,影响母胎液体交换；糖尿病孕妇,胎儿血糖过多引起多尿.
临床表现.慢性羊水过多,发病缓慢,孕妇比较适应,症状较轻.但子宫高度膨胀时,亦有压迫症状.急性羊水过多患者,常产生严重的压迫症状.主要症状有,腹部胀痛,消化不良；膈肌上升,心脏移位,影响心肺功能,出现呼吸急促,心悸,脉速,不能平卧；因腹腔压力高,静脉回流受阻,出现外阴及下肢水肿,静脉曲张.因子宫张力过高,容易发生早产,合并妊高征多.胎膜破裂时,大量羊水迅速流出,子宫骤然缩小,易引起胎盘早剥.脐带可能随羊水冲出而致脐带脱垂.产后因宫缩乏力而致产后大出血.腹部检查:腹壁紧张,皮肤发亮,腹部膨大显著大于妊娠月份,宫底高度及腹围大于正常妊娠.触诊有液体震动感,胎位异常,多扪不清,胎心遥远或听不清,胎头浮沉感明显.
李成希
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2016-05-07
羊水过多,其原因不明,约占30%～40%;胎儿畸形引起羊水过多,约占25%,其中中枢神经管畸形和上消化道畸形最常见;多胎妊娠者,羊水过多较单胎妊娠多10倍;母儿血型不合羊水过多,绒毛水肿,影响母胎液体交换;糖尿病孕妇,胎儿血糖过多引起多尿.