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肝纤维化检测指标

女  |   2016-05-04 有2个回复

问题描述:肝纤维化检测指标?有乙肝小三阳,从小就有的,现在没有治疗的,不知道我检查的话要不要检查肝纤维化,肝纤维化有哪些检查方法?

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王胜国
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2016-05-04

肝纤维化检测指标,一、临床及影像学诊断 任何慢性肝病特别是慢性病毒性肝炎患者都有发生肝纤维化和肝硬化的可能性,因此对每一个此类患者都要仔细询问病史和进行全面的体格检查,以及早发现早期肝硬化的诊断线索,现代影像学手段如B型超声、CT、磁共振成像(MRI)等可以发现肝包膜增厚、肝表面轮廓不规则或呈结节状、肝实质的回声不均匀增强或CT值增高、各叶比例改变、脾脏厚度增加及门静脉和脾静脉直径增宽等,采色多普勒超声检查或放射性核素扫描可以测定肝脏动脉和门脉的血流量及功能性门体分流情况,二、组织病理学检查  到目前为止,经肝穿刺或经腹腔镜肝活检,进行组织病理学检查仍是诊断肝纤维化和肝硬化的“金标准”,1994年国际慢性肝炎新的分级、分期标准建议将肝脏纤维增生作为病情分期的依据,与分级(主要是炎症、坏死的程度)分别评分,

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张磊
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2016-05-04

肝纤维化检测指标,国内也提出了相应的分级、分期建议,常规HE染色和各种细胞外基质的组织化学、免疫组织化学甚至分子孙原位杂交技术使我们从肝组织标本中得到期更多的有关肝脏纤维化方面的信息;计算机图像分析等各种技术更能提供定量的资料以便于观察抗纤维化治疗的效果,但是肝活检技术也有其局限性,因为慢性肝炎等病变虽然是弥漫性的,但很难保证一次取材能反映整个肝脏的全貌,特别是肝纤维化和肝硬化时细针负压肝穿刺难以获得足够的标本给诊断带来一定的困难,为了药物评价,应做到动态系列进行肝活检组织病理学检查,三、肝纤维化的血清学诊断