布洛芬混悬液与退热贴治疗儿童发热的效果哪个好?

　　由急性上呼吸道感染引起的发热是小儿常见的疾病症状,对其进行快速有效的降温非常重要,其方法多为药物降温(方式有口服给药,肌肉给药,黏膜给药等)和物理降温(酒精、温水擦浴,冰袋,冰枕等),自2001年来逐渐出现退热贴外贴这一种退热方式,但口服退热药与退热贴的疗效谁优?不良反应谁少?

　　目前认为,人体的发热机制是由于在致热源作用下,使中枢前列腺素(PG)合成增加.解热药的作用是抑制PG合成酶(环氧化酶)来达到退热目的,

　　布洛芬为非甾类抗炎药,它的解热作用主要通过抑制下丘脑前区前列腺素E(M2),生成而实现,同时还能刺激机体产生内源性的“致冷源”,如垂体后叶血管加压素和黑细胞刺激素,布洛芬还具有抗炎作用,可使机体的炎性反应和抗炎-性反应取得平衡,体温恢复正常,布洛芬是环氧化酶抑制剂,既可抑制花生四稀酸代谢成前列腺素E(M2),又可抑制肿瘤坏死因子-a等细胞因子的释放,还可使白三稀下降,降低机体代谢率,

　　退热贴则是通是根据透皮吸收原理,配合解热镇痛成份制成的高分子凝胶贴剂,其中主要成分为聚丙烯酸树脂、丙三醇、水、薄荷油制成的水凝胶;其主要为物理退热作用,

　　研究表明布洛芬在治疗效果上不论是起效速度,体温下降程度,持续时间均要明显优于退热贴,但WHO组织建议2个月以内婴儿禁止使用任何退热药物,退热贴主要作用为物理降温,使用安全,并较其他物理降温方式更为方便,快捷,因此值得在小婴儿(<6月)的发热中推广使用.发现当患儿体温在39度以上时,用退热贴退热效果并不理想,其原因可能为体温过高后,单纯由蒸发不足以满足机体散热的需要,和水分补充不足有关,因此建议在体温超过39度时,>6月的婴幼儿采取退热药物降温更好,