维思通(利培酮片)与其他药物联用情况

　　利培酮,商品名及别名--维思通,没有损害智力的副作用,利培酮为苯并异恶唑衍生物,是新一代的抗精神病药,其活性成份利培酮是一种具有独特性质的选择性单胺能拮抗剂,它与5—羟色胺能的5-HT2受体和多巴胺的D2受体有很高的亲和力,利培酮也能与肾上腺素能受体结合,并且以较低的亲和力与H1—组胺能受体和α2-肾上腺素受体结合,利培酮不与胆碱能受体结合,利培酮是强有力的D2拮抗剂,可以改善精神分裂症的阳性症状,但它引起的运动功能抑制,以及强直性昏厥都要比经典的抗精神病药少,对中枢系统的5—羟色胺和多巴胺拮抗作用的平衡可以减少发生锥体外系副作用的可能,并将其治疗作用扩展到精神分裂症的阴性症状和情感症状,

　　卡马西平及其它的肝酶诱导剂会降低维思通(利培酮片)活性成份的血浆浓度,一旦停止使用卡马西平或其它肝酶诱导剂,则应重新确定使用维思通(利培酮片)的剂量,必要时可减量,

　　托吡酯略微降低利培酮的生物利用度,对维思通(利培酮片)中的抗精神病活性成份无影响,因此,该相互作用基本上不具有临床意义,

　　酚噻嗪类抗精神病药,三环抗抑郁药和一些β-阻断剂会增加维思通(利培酮片)的血药浓度,但不增加其抗精神病活性成份的血药浓度,阿米替林不影响利培酮或其抗精神病活性成份的药代动力学参数,西咪替丁和雷尼替丁可增加利培酮的生物利用度,但对但对其抗精神病活性成份的影响很小,氟西汀和帕罗西汀（CYPD6抑制剂）可增加维思通(利培酮片)的血药浓度,但对其抗精神病活性成份需要浓度的影响较小,当开始或停止与氟西汀或帕罗西汀合用时,医生应重新确定维思通(利培酮片)的剂量,红霉素（CYP3A4抑制剂）不影响利培酮或其抗精神病活性成份的药代动力学参数,胆碱酯酶抑制剂加兰他敏和多奈哌齐对利培酮或其抗精神病活性成份的药代动力学参数无显著影响,

　　当和其它高度蛋白结合的药物一起服用时,不存在有临床意义的血浆蛋白的相互置换,