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针灸治疗肩手综合征

男  |  43岁 2016-04-26 有2个回复

问题描述:患者的肩,手腕活动时很痛!手部肿胀,是不是是肩手综合症,该怎么治疗,期间还要继续按摩活动关节吗?针灸治疗肩手综合征该怎么治疗?

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熊平安
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2016-04-26

肩-手综合征:又叫反射同房感神经营养障碍,治疗可用以下方法:1、体位:尽可能做到每天24小时维持腕关节背伸位是预防和治疗的关键,最好的方法是使用低温材料制作的支具,2、正确的主动和被动运动:尽管是最简单的方法,但必须确保动作轻柔,操作规范,否则可能导致医疗性损伤,加重症状,3、压迫性向心性缠绕:用1个直径1—2mm的线绳先压好游离端,由手指的远端向近端逐一缠绕,快速而有力,缠至指根部时,迅速从指端拉开线绳,每天可做1—2次,试试看,可能会有意想不到的效果,4、颈星状神经节阻滞术:据说效果奇佳,技术原因本人没有试过,5、水疗法:a)冰水浸泡法:让患手浸泡在1:2的冰水槽内,每天浸泡3次,b)冷热水交替法:先把患肢浸泡在冷水中5—10min,然后再浸在温水中5—10min,每日3次.(为防止冻伤,建议治疗师与患者同时浸泡或患者双手同时浸泡,当正常手不能耐受时即离开水槽.)6、药物:一般口服强的松10mg,每日3次或30mg,每日1次,1周后,逐渐减量,23周停药,7、理疗:可选择顺序循环、蜡疗、热敷、TENS等,

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王涛
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2016-04-26

肩-手综合征通常发病与上肢创伤有关.但也有上肢并无创伤史者,这些病人可伴有心脏病,类风湿性关节炎或脑损伤,精神性疾患等.
临床表现,包括肩和手两部分.其病程又分三个阶段:第一个阶段为3~6个月.病人在上肢受伤或疾病之后,肩发生烧灼性不适感,继之手和手指出现肿胀,疼痛.有时,仅有手的症状而肩并无改变.上肢多呈下垂位,随病情发展肩运动范围渐减小,屈指受限疼痛,手及手指被动运动疼痛.手和腕骨骨质疏松.第二阶段持续时间3~6个月.肩关节无痛性固定,手和手指肿胀减轻,指痛加剧,手指运动进一步受限.手和手指皮肤变光滑,显示神经营养不良.掌筋膜可挛缩增厚,很像Dupuytren’s挛缩.本病的特点是沿神经分布和损伤区域的剧烈压痛.病人手肿胀,感觉障碍,上肢烧灼感,僵硬,出汗,寒凉或发热.第三阶段为病程一年以后阶段.病人上肢功能丧失,肩,手强硬畸形.皮肤萎缩挛薄.肩,手无疼痛.手畸形的出现取决于手内在肌的改变,手屈伸肌的改变.本病好发于40~50岁之间的女性.
因此,是否肩手综合征应该去医院确诊,不要盲目治疗,造成不必要的损害,延误正规治疗.