引起脑血管痉挛的原因
问题描述：病情及目的:我头疼,发胀,头晕,去医院做TCD检查,结果是多支血管痉挛,这是什么原引起的?本次发病及持续的时间:半个月病史:无辅助检查:TCD
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罗正强
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2016-04-26
脑血管痉挛的治疗原则主要是以下几个方面:改善血液动力学参数;恢复脑血管自我调节机制;维持有效血容量;保持有效脑灌注以及控制脑水肿,一般的治疗措施为血压管理和液体管理,特别要避免低血压,防止血容量减少导致继发脑缺血,不应由于担心脑水肿而过度限制液体入量,而应通过计算液体平衡、记录中心静脉压(应高于8mmHg)或肺动脉楔压(应维持7mmHg)来指导液体需求,对于合并中枢性高热的患者,更需增加液体的摄入,
姚志彬
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2016-04-26
脑血管痉挛的产生机制可以概括为以下几点:血液对血管壁的机械性刺激;包裹血块压迫、血管营养障碍等引致血管壁结构破坏;氧合血红蛋白氧化成高铁血红蛋白并释放氧自由基造成的损伤;其他各种血管活性物质,如5-HT、儿茶酚胺、血红蛋白及花生四烯酸代谢产物的缩血管作用;颅内压增高,过量脱水治疗而不及时补充血容量;以及血管壁炎症和免疫反应等因素,另外交感/副交感的平衡,脑血流的自身调节机制等也都是研究的热点,