腰背肌筋膜炎要紧吗
问题描述：以腰骶部酸痛为主,涉及背部及肋部酸痛,不能久站,不能多走路,家务事也不能多做,现在症状已经越来越严重,越来越不能多做事,腰背肌筋膜炎能治好吗?
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肖华
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2016-04-23
一半以上的病人经休息症状即可得到缓解,热敷、按摩可消散结节,对疼痛结节的封闭也相当有效,但腰肌的锻炼可能还是最重要的,少数症状顽固,久治不愈的病人需手术治疗,手术时可发现在局部的筋膜上有裂隙,有脂肪从裂隙中疝出,这就是临床上所扪及的结节,脂肪与周围组织包括筋膜及邻近的皮神经分支相粘连,这可能是疼痛的原因,手术应切除结节,修补筋膜,分离粘连及切除皮神经,效果常良好,但由于常为多发性病变,手术只能解决一处的症状,故仍应严格掌握手术指征,
夏远波
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2016-04-23
1.主要表现为腰背部弥漫性钝痛,尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显,腰部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍,
2.晨起痛,日间轻,傍晚复重,长时间不活动或过度活动均可诱发疼痛,病程长,且因劳累及气候性变化而发作,
3.查体时患部有明显的局限性压痛点,触摸此点可引起疼痛和放射,
4.用普鲁卡因痛点注射后疼痛消失,
5.X线检查无异常,实验室检查抗“O”或血沉正常或稍高,
6.磁共振MR检查,腰背部皮下可见条片状长T1长T2信号,边界较清,为渗出的液体信号,
吴玉琴
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2016-04-23
1.一般治疗 解除病因,注意保暖,局部热敷,防止受凉,急性期注意休息,
2.药物治疗 消炎镇痛药（如消炎痛、布洛芬,应严格控制使用皮质激素类药物）维生素类（维生素E及B1对原发性肌筋膜炎有一定疗效）及中药等,
3.封闭疗法、针刺疗法、理疗、按摩治疗,
4.避免诱因,预防为主,治疗彻底,防止复发,
5.针刀治疗:有明确的肌结节及末梢神经卡压征者,是施行小针刀疗法的最佳适应症,经小针刀局部松解术后,效果明显,不吃药,不用激素类药物,