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心衰胸水原因

男  |  56岁 2016-04-20 有2个回复

问题描述:10年前气短,心悸,入院诊断为慢性心衰,二尖瓣狭窄,房颤,今日加重,胸腔彩超提示右胸积液13厘米,气短,不能平卧,心率每分140次,发热,

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张惟
已帮助网友:2003

2016-04-20

对于心衰引起的胸腔积液,在没用严重的压迫肺影响呼吸的情况下,可以考虑暂不抽液,因为心衰不能纠正的情况下,胸腔积液抽完后还会在形成的,
如果胸腔积液非常明显 严重压迫肺影响呼吸 可以考虑适当抽液减轻压迫,
目前建议积极抗心衰治疗,每天坚持称体重 保证体重下降在1斤左右 这样可以很快消除胸腔积液的,

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张磊
已帮助网友:1718

2016-04-20

这位患者目前诊断明确,其主要病因为二尖瓣狭窄,导致严重肺淤血,同时合并肺内感染和胸腔积液,
胸水的原因是心衰所致,尚需要排除是否存在低蛋白血症,抽胸水只能暂时缓解症状,不能解决根本问题,呋塞米是排钾利尿药,一般不宜单独使用,需要联合保钾利尿药使用,可以防止电解质紊乱,