人体内脏损伤修复

1肾损伤的患者可以用肾动脉栓塞疗法,通过选择性动脉造影的检查注入栓塞剂可达到满意的止血效果,常用的栓塞剂为可吸收的自体血块和明胶海绵碎片,如先注入少量正肾上腺素溶液使正常肾血管收缩,可达到使栓塞剂较集中于受伤部位的目的,

2肾损伤的患者可以实施肾切除术,应尽一切力量保留伤肾,但肾切除术较修补术简易,既能解除出血原因和感染来源,亦可避免再度手术和晚期残疾的后患,在病情危重需行肾切除时必须证实对侧肾功能良好后才能进行,至少应打开腹膜,查清对侧肾脏情况,
3肾损伤的患者可以采用肾修补术或部分肾切除术,肾实质裂伤可用丝线缝合,修补集合系统裂口应用可吸收缝线,如垫入脂肪块或肌肉块可防止缝线切割,失去活力的破碎组织应清创,如无明显感染,一般不必留置内支架或造瘘,创面应彻底引流,

遇到肝损伤患者,首先,要密切观察患者的生命体征,如呼吸、脉搏、血压等体征,如果休克症状要重点纠正休克,快速输血补液,保持足够的有效循环血量,对活动性出血可暂行压迫止血,

2其次,尽早手术止血,肝损伤患者由于大都合并有大出血,通常有迅速致命的危险,因此治疗和抢救必须分秒必争,大部分患者的诊断多无问题,有10%—20%的不典型病例,可在严密观察下进行手术探查,一旦确诊,应立即行手术止血,清除失去活动的肝组织,充分引流,处理合并伤,

3肝损伤患者最好能进行非手术的治疗,主要包括患者的术前准备与初期处理,首先确保呼吸通畅,可行气管内插管,必要时行气管切开,对影响呼吸的合并伤肋骨骨折、气血胸等及时处理,