肾性高血压诊断标准
问题描述：现在我大爷就是有一个肾高血压,一天就是出于昏迷状态,但是有的时候就是什么病的没有那种,我们就是一直很担心他这个病,现在他这么老了,我们就是该怎么做才好,
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林春桥
已帮助网友：2012
2016-04-18
肾性高血压,主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高,在症状性高血压中称为肾性高血压.其发病机理与病理特点:
一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性,间质组织和结缔组织增生,肾小管萎缩,肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足.
二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成多数小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,造成肾动脉呈节段性狭窄.
三是非特异性大动脉炎,引起肾脏 血流灌注不足.
指导意见:
肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压两种,各种肾脏疾病引起高血压的机会与其病变的性质,对肾小球功能的影响,造成肾实质缺血的程度有关.一般肾小球肾炎,狼疮肾,先天性肾发育不全等病变较广泛,可伴有血管病变或肾缺血,故常出现高血压,而肾结石及肾盂肾炎引起继发性高血压的机会较少.
此外,肾性高血压与肾功能状态有关.肾功能减退血压趋于升高,肾功能衰竭后期80％以上伴有高血压.
肾性高血压的危害极大,应该积极进行护理和治疗.在治疗降压的同时,需要注意保护肾功能,宜用对肾血流无影响或增加肾血流量的药物,以免一些药物对肾功能造成更大的伤害.
胡书香
已帮助网友：2004
2016-04-18
既然您是肾性高血压,建议您吃肾素血管紧张素转换酶抑制剂类药物:卡托普利,依那普利,贝那普利,或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物:氯沙坦,坎地沙坦.
您目前头疼和头晕的情况是药物的种类或是剂量还没有调整合适,建议依那普利配合硝苯地平缓释片服用.