肾盂肾炎和肾小球肾炎
问题描述：前不久我查出有血尿,尿蛋白,发烧,诊断急性肾盂肾炎.应该怎么治疗?
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彭丽霞
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2016-04-12
急性肾盂肾炎是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌,葡萄球菌,粪链球菌及绿脓杆菌等引起. 急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克
指导意见:
急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎急性发作期应卧床休息,大量饮水,每日摄入水量应在2500毫升以上,以增加尿量,促进细菌,毒素及炎性分泌物迅速排出.
调节尿液酸碱度.磺胺类,氨基甙类抗生素在碱性尿中抗菌作用增强,可多食用一些碱性食物或碳酸氢钠（小苏打）；而四环素族,呋喃坦丁等药物在酸性尿中抗菌作用增强,可食用酸性食物或口服大量维生素C,使尿液酸化.
平时可多吃西瓜,冬瓜,黄瓜,赤豆,绿豆,藕,梨,香蕉等具有除湿解毒利尿作用的食品.带叶蔬菜等.
侯万东
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2016-04-12
一,一般治疗:急性期有高热者应卧床休息,鼓励多饮水,勤排尿,促使细菌及炎性渗出物迅速排出.
二,抗菌药物:应根据菌株及药敏结果:针对性用药.常选用抗革兰氏阴性杆菌药物,如复方新诺明2片,每日2次口服；呋喃呾啶0.1g,每日3次口服；新诺明1.0g,每日2次口服；头孢菌素Ⅵ0.25~0.5g,每日4次,氟哌酸0.2g,每日3次.体温高,全身症状明显者,可用庆大霉素8万u,每日2次,肌注；氨苄青霉素50－100mg/kg,分4次口服或肌注.绿脓杆菌及变形杆菌感染者可用羧苄或磺苄青霉素.疗程为2周,疗程结束后每周复查尿常规及细菌培养,共2－3次,6周后再复查一次,均为阴性者方可认为治愈.