维生素d缺乏性佝偻病的治疗原则
问题描述：刚发现的时候我们没有在意,直到孩子两周半了（2011年6月20日）才去医院检查,凭经验判断为维生素D缺乏性佝偻病,给开了一支大剂量的维生素D,和4盒补钙的口服液,至今一个月了症状没有改变,维生素d缺乏性佝偻病的治疗原则?
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高秋凤
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2016-04-08
维生素d缺乏性佝偻病的治疗原则,预防和治疗均需补充维生素D并辅以钙剂防止骨骼畸形和复发 1.一般治疗 坚持母乳喂养及时添加含维生素D较多的食品(肝蛋黄等)多到户外活动增加日光直接照射的机会激期阶段勿使患儿久坐久站防止骨骼畸形 2.补充维生素D 初期每天口服维生素D125μg(5000U)持续1个月后改为预防量激期250μg(1万U)口服连服1个月后改为预防量 若不能坚持口服或患有腹泻病者可肌注维生素D大剂量突击疗法肌注维生素D 30万U一般注射1次即可1个月后改预防量口服肌注前先口服钙剂4～5天以免发生医源性低钙惊厥 3.补充钙剂 维生素D治疗期间应同时服用钙剂 4.矫形疗法 采取主动和被动运动矫正骨骼畸形轻度骨骼畸形在治疗后或在生长过程中自行矫正应加强体格锻炼可作些主动或被动运动的方法矫正例如俯卧撑或扩胸动作使胸部扩张纠正轻度鸡胸及肋外翻严重骨骼畸形者外科手术矫正4岁后可考虑手术矫行
赵晓凤
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2016-04-08
维生素d缺乏性佝偻病的治疗原则?营养性维生素D缺乏性佝偻病早期表现多见于6个月以内,特别是3个月以内的小婴儿,多为神经性兴奋性增高表现,如易激惹,烦躁,汗多刺激头皮而摇头等,但这些都并非佝偻病的特异性症状,仅作为临床早期诊断的参考依据.此期常无骨骼病变,骨骼X线可正常,或钙化带稍模糊,血清25-（OH）D3下降,PTH升高,血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高.早期维生素D缺乏的婴儿未经治疗,继续加重,出现PTH功能亢进,钙,磷代谢失常的典型骨骼改变.及早诊断,及早治疗,避免发生骨骼畸形,依据维生素D缺乏的病因,临床表现,血生化及骨骼X线检查.注意患儿早期的神经兴奋性增高的症状,如多汗,枕脱,烦恼等.可在医院进行25-OHD水平测定,血生化,骨骼X线检查等.继续口服钙剂资料.