如何确诊慢性阑尾炎,小肠皱襞规则,回肠瓣开放
问题描述：如何确诊慢性阑尾炎？全消化道造影报告单:空肠及回肠:分时观察各组小肠，小肠皱襞规则，扩缩良好，无明显充盈缺损等征象。经过30分钟，钡剂到达回肠末端，回肠瓣开放，未见明显受压等征象。经过2小时到达阑尾，浅淡显影，阑尾细长，远端显示欠佳，其内见多发粪石影。部分钡剂进入结肠。胃呈钩型，张力位置中等，课件少量空腹潴留液。胃壁软，蠕动波存在，粘膜皱襞增粗。窦部张力高，扩缩好，幽门管剧中，钡剂顺利通畅。
回答专区
王涛
已帮助网友：2882
2016-02-01
根据钡餐阑尾，浅淡显影，阑尾细长，远端显示欠佳，其内见多发粪石影，有可能存在慢性阑尾炎。
B超正常，建议你在详细检查一下，同时注意有没有妇科疾病等，然后进行相应的治疗。
以上是对“如何确诊慢性阑尾炎？全消化道造影报告单:”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
李泽
已帮助网友：2879
2016-02-01
根据典型的临床表现上腹部和脐部周围疼痛，数小时后疼痛转移到右下腹，并在右下腹有显著的触痛，一般诊断不难，但仍存在20％左右的误诊率.误诊的原因除了医生的经验和技术上的问题外，还有两个主要原因：①一些急性阑尾炎的表现不典型.由于阑尾位置不正常，如高位阑尾炎易与急性胆囊炎相混淆，后位阑尾炎腹部体征较轻，盆腔位阑尾炎可出现腹泻症状；或者由于阑尾炎的发病较特殊，若阑尾突被异物堵塞或发生扭转，腹痛一开始就位于右下腹，无明显转移过程，且为阵发性，腹部体征不明显，很像是泌尿系结石或肠痉挛请对提问者病情认真做出合理化分析，抄袭问题内容、敷衍的，不计入奖励统计！
1.急性单纯性阑尾炎：条件充许时可先行中西医相结合的非手术治疗，但必须仔细观察，如病情有发展应及时中转手术。2.化脓性、穿孔性阑尾炎：原则上应立即实施急诊手术。3.发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎：暂行保守治疗。4.高龄病人，小儿及妊娠期急性阑尾炎，原则上应和成年人阑尾炎一样，急诊手术。
李江萍
已帮助网友：1463
2016-02-01
你好慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变，诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。
检查 1．X线钡灌肠检查：可见阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓，并因粘连不易被推动等(图1)。如阑尾腔已全闭塞，则不显影。该检查对无典型的发作史者有重要意义。钡灌肠检查不仅可明确压痛点位于阑尾处，重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病，如溃疡病、慢性结肠炎、盲肠结核或癌肿、内脏下垂等。 2．超声检查：用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。诊断为慢性阑尾炎而行手术者中约35%术后症状未见改善，均系其他疾病误诊为慢性阑尾炎，可见其误诊率之高和术前鉴别诊断的重要。