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因反复上腹部胀痛1周,无泛酸,嗳气,无咳嗽

女  |  57岁 2016-01-10 有3个回复

问题描述:男性,68岁,退休教师。因反复上腹部胀痛1周,加重2小时入院。于1周前开始无明显诱因下出现上腹部胀痛,每次持续数分钟可自行缓解。无泛酸、嗳气,无咳嗽、咳痰、咯血。近一周共发作3-4次,当时未予重视,也未就诊。5小时前(凌晨2点左右),于睡眠中又感上腹部胀痛,伴重压感,坐起后有气促、出汗,但无咳嗽、发热,约10分钟后上腹部胀痛等症状自行缓解。2小时前上腹部胀痛再发,难以忍受,伴胸闷、气促、大汗,期间恶心呕吐两次,为胃内容物,量不多,无咖啡色样物体,无腹泻,无黑曚晕厥、咳嗽咳痰,疼痛不向它处放射,但持续不缓解,遂来本院急诊。起病来小便如常,大便干结,每日1次。有“高血压”病史近10年,不规则服用降压药,半年来常于劳力时感心悸气促,昨日测血压180/100mmHg。否认药物过敏史,否认肝炎、结核病史。吸烟20余年,每天1包。查体:T37.8℃,P110次/分,R26次/分,BP90/50mmHg。神志清晰,体形肥胖,急性痛苦病容,坐位,嘴唇紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染。颈软,颈静脉无怒张。双下肺可闻及散在湿罗音。心界稍向左下大,心尖搏动点位于锁骨中线处,心率110次/分,心律齐,心尖区第一心音低顿,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。双侧锁骨区、脐区未闻及血管杂音,双侧桡动脉、足动脉搏动无异常,周围血管征阴性。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,无移动性浊音和振水音,肠鸣音3-5次/分。双下肢不肿。神经系统检查无异常。辅助检查:WBC:11.2×10?9/L;Hb:110g/l。CK-MB:17U/L,TnI0.22ng/L。

回答专区

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胡书香
已帮助网友:2004

2016-01-10

还有没有其他的诊断意见?
以上是对“男性,68岁,退休教师。因反复上腹部胀痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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符卫锋
已帮助网友:1435

2016-01-10


根据你提供的病史来看,这个情况考虑是心脏方面的疾病了。
建议你一个心电图,心脏彩超,必要时做一个造影等检查明确,之后予以改善循环,减慢心率等治疗。

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王淼
已帮助网友:1580

2016-01-10


在未用抗高血压药情况下,收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压≥140mmHg和舒张压