上医院口喷射性呕吐一次,随口照了脑部CT
问题描述：我爸爸几年46，于2012年11月10晚上突然晕倒，打了我们当地县城县医院120急救，上医院口喷射性呕吐一次，随口照了脑部CT，确诊是蛛网膜下腔出血，住院前4天症状还好不是很重，于第5晚上天伴有感冒有点小咳嗽，头部剧痛，吃了镇痛剂才睡着，第六天平稳，第七天突然病情加重，发烧到38度上下，血压身高到165，经医院控制目前都还算平稳
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夏远波
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2015-11-03
看了别人的回复，觉得有几点必须明确再次提醒你：早起发热、温度不很高，要防止感染，但不是感染；其次，蛛网膜下腔出血病人，不是脑出血病人，不存在3-5天就能安全转院的，4周之内的搬动都有风险；最后，造影是极其必要的，起码是CTA做CT血管成像。
孙卫江
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2015-11-03
47岁男性，突起头痛，晕倒，120诊断明确，考虑蛛网膜下腔出血，那么首先要告诉您这个病是非常危重的，一般的治愈、复发、死亡的比例是大致三三三的比例。请家属重视并且像咳嗽、起床、发怒、颠簸搬动等这些情况尽量避免。
1.重新行头部CT排除再次出血可能，治这样的病就像刹车，您刹的再快可能还是没有车快，就是说每人个人情况不同；
2.CTA排除动脉瘤（Hunt评分3分及以下才可以考虑完善DSA等，请相信您的医生）；
3.脱水降颅压、舒张血管；
4。发热和血压升高都是中枢性的，降颅压后会好转；
5.5天及到两周内是血管痉挛、水肿等的高发期，每天检查肢体活动及应答情况，防止血管痉挛导致颅内缺血发生脑梗死；
6.不要急，但是也不要掉以轻心，这个病瞬息万变，要重视。
祝早日康复！
王淼
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2015-11-03
你着急的心情我们是能理解的，既然是住在县医院就不用太担心，因为这样的病人很多，所以说也有足够的经验，要的是时间，通过控制血压，预防感染，活血化瘀会慢慢好起来的。
以上是对“我爸爸几年46，于2012年11月10晚”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
符云辉
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2015-11-03
蛛网膜是位于颅骨和脑组织之间的薄膜样组织，布满毛细血管。
蛛网膜下腔出血，是由于蛛网膜的毛细血管瘤破裂引起出血，流入蛛网膜和软脑膜之间的腔隙，由于脑膜受到刺激，引起头痛，恶心，呕吐等症状。
医院需要治疗的是止血和脑组织的营养，如果出血止住，并且出血量不大，一般三四天就会有好转，但是如果出血量较大，影响了脑脊液循环吸收，就会引起脑积水，病情就会加重，建议，复查CT看看，是否出现脑积水，另外七天左右，如果已经止血，CT图像应该可以判断。
高锡云
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2015-11-03
很理解你焦急的心情。你父亲是脑出血，因为网上就诊容易引起误差，所以我建议你多和主治的医生讨论你父亲的情况，如果比较严重，可以手术排除积血。
我建议你多和主治的医生讨论你父亲的情况，如果比较严重，可以转到脑外科手术排除积血。