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右侧睾丸有积液)

男  |  5岁 2015-11-01 有2个回复

问题描述:我孩子今年五岁,去年十二月份做的鞘膜积液手术(检查说是交通型的。右侧睾丸有积液),做完没多久又复发了,到目前快一年了,打算再给他做一次,不知道晚不晚,二次手术是否比第一次手术要复杂呀?还会再复发吗?

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王国俊
已帮助网友:2269

2015-11-01


由于鞘状突未闭合所致,2岁以后均需手术,鞘状突高位接扎即可,有可能会复发
尽快做吧,二次手术主要问题是局部的粘连,解剖结构相对不清楚,游离显露鞘状突稍微麻烦一些,高位结扎复发率很低的。

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魏仲恩
已帮助网友:2743

2015-11-01


 一、初生婴儿有睾丸鞘膜积液时,常在两岁前自行消失,故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失,也有相当多的在四五岁都可自愈。如六岁后还没好,则行穿刺抽鞘膜积液液。多数经抽吸后,不再复发。此法不适用于成年人。成年人抽液后均在短期又长大如初。
  二、注射治疗
  在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等,使发生炎性粘连。以消灭鞘膜腔。此法反应较大,粘连不完全,形成多房性鞘膜积液。给手术治疗带来更多的困难。目前使用较少。
  三、手术治疗
  先天性鞘膜积液不能用上两法治疗。以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。
  精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除。如剥除困难,亦可剪开囊壁,做翻转缝合术。睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术。

睾丸鞘膜与不育的关系  当睾丸鞘膜或者周边组织发生异常和病变,就会使囊壁的分泌和吸收功能产生变化异常,形成各种不同类型的鞘膜积液。
  由于鞘膜内长期积液,内压增高,而使睾丸缺血,睾丸生精功能不良,导致不育。同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活,也可导致不育。