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2010查出鼻咽癌,放化疗后,鼻咽部未复发

男  |  26岁 2015-10-27 有3个回复

问题描述:2010查出鼻咽癌,放化疗后,11年左第七肋骨转移,未治疗,鼻咽部未复发,目前肝转移,左第6肋骨转移,肝脏转移灶有2.5cm,在肝脏边缘,想一下还有治疗的意义吗,最大可能生存时间是多少?不知道有没现实例子可举,转移到肝脏或者肺部的!万分感谢!

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林春桥
已帮助网友:2012

2015-10-27


 发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤,中国的广东、广西、福建,湖南等地为多发区,男多于女。发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关,鼻咽癌恶性程度较高,早期即可出现颈部淋巴结转移。
、治疗原则Ⅰ期:根治性放射治疗(外照射或外照射后装)Ⅱ期:根治性放射治疗,合并化疗处在临床研究阶段。Ⅲ/ⅣM0期:放疗与化疗综合治疗,以顺铂为基础同步放化疗为主,其他方案的化疗以及结合方式处在临床研究中;放化疗与分子靶向治疗(如表皮生长因子等)正处在临床研究中。M1期:以化疗为主。对于颈部大淋巴结,可同时给予热疗。根治性放疗后残存淋巴结,观察2—3月后,如残存灶无变化或进展,可考虑分区颈清扫或残存淋巴结剜除术。
二、放射治疗(一)鼻咽癌应首选放疗鼻咽癌患者会看到自己的检验报告常常写着“低分化鳞癌”,其中的“鳞”是指鳞状细胞,“低分化”则指细胞处于“幼稚”的年龄段。鼻咽癌的“低分化”确实使它具有生长活跃、发展快、破坏性大和容易转移的特点,但也正是“低分化”的特点,使其对一种特殊物质具有特别的敏感性——放射线。实践表明,肿瘤细胞分化越低,对放射线的敏感性就越高。这里的敏感性是指,分化程度越低的肿瘤细胞,越是经不起放射线的照射,在放射线的照射下它们“很受伤”,几番照射下来就会销声匿迹。另外,鼻咽癌发生位置隐蔽,在由大血管、颅神经等等包绕的弹丸之地,是难以在不损伤这些重要结构的情况下进行肿瘤的根治性手术的。(二)调强适形放疗(IMRT)由于鼻咽癌患者靶区周边存在大量要害器官且密集,且靶区范围一般较大又极不规则,常规照射技术很难达到高剂量区与靶区的形状相吻合。调强适形放疗(IMRT)具有良好的靶区适形性,可最大限度保护正常组织,已成为临床上鼻咽癌的主要放疗方式。1、靶区的处方剂量和剂量规定T1-2:PGTVnx,70Gy;GTVnd,70Gy;PTV1,60-66Gy;PTV2,50-56Gy。T3-4:PTVnx,74-76Gy;GTVnd,70Gy;PTV1,60-66Gy;PTV2,50-56Gy。2、危及器官计划体积(PRV)及限量PRV是危及器官外放边界后的体积,类似于根据CTV形成PTV。重要器官功能脏器和危及器官的限量为:脑干≤54Gy,脊髓≤40Gy,视神经和视交叉≤54Gy,颞颌关节≤50Gy,颞叶≤54-60Gy,下颌骨≤60Gy,腮腺50%体积≤30-35Gy等。3、计划的评估至少95%PTV满足上述靶区的处方剂量,PTV接受>110%的吃放剂量的体积应<20%,PTV接受<93%的处方剂量的体积应<3%,PTV外的任何地方不能出现>110%处方剂量。评估包括靶区和危及器官的剂量体积直方图(DVH)的评价和逐层评价。(三)TOMO放射治疗系统在此基础上,CT引导的螺旋断层放疗不但克服了摆位误差,而且减少了正常组织的受照剂量,从而提高了可以治疗的剂量,达到更好的疗效,逐渐被广泛地应用于临床。可以说,先进的放疗技术已使早、中、晚期喉癌摆脱了无可奈何的境地。作为专门的调强放疗系统,螺旋断层放疗系统(TOMO放射治疗系统)提供兆伏级CT扫描系统,能够用于患者摆位以及内部器官移动变化的校正。结合其本身所具有精确、精准、精细的“三精”优势,有效降低了放疗的不良反应。
以上是对“2010查出鼻咽癌,放化疗后,11年左第”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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王芳芳
已帮助网友:2074

2015-10-27

放疗结束时鼻咽癌治疗告一段落,在家里护理主要有3个方面,第一方面是观察原有的症状是否逐渐减轻和消失,是否有其他的症状出现。第二方面观察是否有全身转移的情况。有无咳嗽,痰中带血或咯血,肝区疼痛、黄疸、黑便等一些情况。第三方面观察放疗的并发症,损伤的部位是不是恶化,是否有并发感染。可以服用含量达到16.2%的抗癌中药人参皂苷Rh2(护命素)防癌抗癌效果很好,在减轻放疗毒副作用方面效果显著,还能够改善放化疗患者的食欲,促进身体尽快恢复。
g5

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杨桂芳
已帮助网友:1314

2015-10-27


你的情况是鼻咽癌多处转移,这种情况能治愈的情况很少,都是奇迹,这主要靠自己,自己要乐观点,有时奇迹就发生啦
你的情况是鼻咽癌多处转移,这种情况能治愈的情况很少,都是奇迹,这主要靠自己,自己要乐观点,有时奇迹就发生啦,生存时间不定,因人而异的