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胆囊穿孔必须手术治疗吗

男  |  88岁 2015-09-18 有1个回复

问题描述:88岁老人,胆囊穿孔十多天,在县级医院误诊,转诊到市级医院,检查胆囊穿孔。然后穿刺引流6毫升浓液,手术风险太大,让保守治疗。。。。。胆囊穿孔可以保守治疗吗?这样的话是否以后隐患很大,胆汁肯定还会流出来的啊。

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韦华
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2015-09-18

患者年龄较大,病情示穿孔已经十天,患者比较平稳。保守治疗合理。因为穿孔出来的胆汁等包括穿孔部位已经被网膜包裹。手术风险大,原因是患者年龄大(大于70岁,手术前按照心功能不全对待)、手术中破坏包裹引起周围组织水肿或者引起胆源性腹膜炎的扩散、还有就是手术各种并发症的发生几率高。
专家补充:: 2055-09-23 03:55:16现在包裹时间太短,如果手术治疗,需要在包裹胆汁的周围组织纤维化后,这样手术中分离包裹与周围正常组织就不会加重损伤。