葡萄球菌肺炎是怎么引起的有什么症状怎么治疗
问题描述:葡萄球菌肺炎是怎么引起的有什么症状怎么治疗
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李芯蕾
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2015-07-04
葡萄球菌肺炎是可以通过多种途径感染,如通过呼吸道,局部化脓感染灶葡萄球菌进入血液抵达肺部引起肺炎,会有咳嗽,咳痰,发热严重的可发生菌血症,引起DIC,多器官功能障碍等,胸片上可有点状或斑片状阴影。。
治疗一般上使用抗生素治疗,最好是在医院治疗,找到是什么样的葡萄球菌,对症治疗,如可以通过使用解热镇痛药,也可以通过物理方法降低体温。
陈铁琳
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2015-07-04
葡萄球菌肺炎是由葡萄球菌所引起的急性肺部化脓性感染。本病起病多急骤,有高热、寒战、胸痛,痰为脓性,量多,带血丝或呈粉红色乳状。病情重笃者可早期出现周围循环衰竭。院内感染病例起病稍缓慢,但亦有高热、脓痰等。肺部X线显示肺段或肺叶实变,或呈小叶样浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。X线阴影的易变性是金葡萄肺炎的另一重要特征。
治疗原则:应在早期将原发病灶清除引流,同时选敏感抗菌药物。 1、医院外感染的金葡萄肺炎,仍可用青霉素G。轻症:320万单位/日,分4次,肌注;重症:1000万-2000万单位/日,分4次,静脉滴注。 2、对于院内感染和部分院外发病者,多为凝固酶阳性的金葡萄,90%以上产生青霉素酶,应投予耐酶的β-内酰胺类抗生素,如苯唑西林、氯唑西林(cloxacillin)或萘夫西林。 3、对青霉素耐药的菌株可能也对头孢菌素耐药,但仍可用头孢唑啉或头孢噻酚,4-8g,ivgtt,qd。 4、对甲氧西林亦耐药的金葡萄,称甲氧西林耐药株(MRSA),可用万古霉素、利福平、SMZ-TMP、磷霉素、氟喹诺酮类以及丁胺卡那霉素治疗。万古霉素1-2g,ivgtt,qd,或替考拉宁首日0.8g,以后0.4g/d,ivgtt。不良反应:偶有静脉炎、皮疹、药物热、耳聋和肾损害等。 5、并发脓胸、脑膜炎、心内膜炎以及肾、脑、心肌转移性脓肿时,可用青霉素1000万-3000万单位/日,分4-6次,静滴;或用上述新青霉素,并对脓腔作适当引流。 6、口服奥格门丁(augmentin,阿莫西林与克拉维酸复方制剂),肌注或静滴添门丁(timentin,替卡西林与克拉维酸复方制剂)、或优立新(unasyn,氨苄西林与青霉烷砜的复方制剂),亦都对产酶金葡萄有效,但这类药物昂贵,不作为首选用药。
王娟
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2015-07-04
该肺炎是由葡萄糖球菌引起的急性肺化脓性炎症。
本病起病多急骤,寒战,高热,体温多高达39~40度,胸痛,痰性脓,量多带血丝或呈脓血状。
强调应早期清除引流原发病灶,可选用敏感的抗菌药物。