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我自身免疫性溶血性贫血最好什么方案治疗

男  |  24岁 2015-07-03 有3个回复

问题描述:我自身免疫性溶血性贫血最好什么方案治疗,3年了,没劲脸色发黄,哈尔滨医大二院

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欣铃
已帮助网友:2192

2015-07-03


自身免疫性溶血性贫血是一组B淋巴细胞功能异常亢进,产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。
切脾、免疫抑制剂、美罗华等等都是治疗的手段,具体请到专科进行详细检查和治疗

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王妍春
已帮助网友:1220

2015-07-03


根据患者所述上述症状分析如下:临床上自身免疫性溶血性贫血系体内免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,通过抗原抗体反应加速红细胞破坏而引起的一种溶血性贫血。自身免疫性溶血性贫血可分为根据抗体作用于红细胞膜所需的最适温度,可分为温抗体型和冷抗体型。
建议最好能去医院行系统检查,予以明确诊断;一般治疗主要采用糖皮质激素治疗;也可适当使用免疫调节剂。
目前贫血严重严重不?肝功能是否正常?

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李成希
已帮助网友:1046

2015-07-03


治疗:
1,病因治疗:
   积极寻找病因,治疗原发病,感染所致的AIHA大多可治愈继发性卵巢囊肿,畸胎瘤等手术后可治愈,继发于造血系统肿瘤的患者,在治疗的同时可加强的松,多数患者需长期治疗。廊坊市中医院血液科王茂生
  2,肾上腺皮质激素:
   常规性药物,治疗的机理是皮质激素抑制了巨嗜细胞清除被附抗体红细胞的作用,或抗体结合到红细胞的作用降低,或抑制抗体的产生。一般在用药后4~5天,网状内皮系统清除受抗体或补体致敏红细胞的能力即见减退。撤除激素后约10~16%患者,能获长期缓解,如治疗3周无效,需要及时更换中医疗法。发生感染往往诱使溶血加重,增加药量,同时加强有针对性的抗生素治疗。
  3,免疫治疗:
   对治疗无效的或必须加依赖大剂量激素维持者切脾禁忌,或者切脾无效者均可有使用。治疗期间必须观察血象,至少每周检查1次,应注意骨髓抑制、严重感染。  4,脾脏切除:
   适用于原发性温体抗体AIHA,年龄在四岁以上,激素治疗无效或有依赖者,免疫抑制剂治疗无效或有明显的毒副作用者。脾内栓塞的远期疗效不如脾切除。

其他治疗:
   A、大剂量丙种球蛋白;
   B、抗淋巴细胞球蛋白;   C、达那矬,有效机制可能有免疫调节作用;
   D、长春新碱;
   E、血浆置换法。
一般情况下,想完全治愈比较困难。