糠秕孢子菌毛囊炎

糠秕孢子菌性毛囊炎是由圆形或卵圆形糠秕孢子菌引起的毛囊炎改变,其皮损伤特征表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱样损害.用药原则：1.皮损面积较局限以外用疗法为主；2.皮损广泛而顽固者可考虑内服系统性抗真菌药（或中药）,外可涂擦酮康唑乳膏.疗效评价：1.治愈 皮损消退,真菌直接镜检每周一次,连续2次阴性,皮损组织病理（PSA染色）毛囊内孢子阴性；2.好转 皮损部分消退,真菌直接镜检阴性或阳性,PSA染色呈阳性；3.未愈 皮损无改善,真菌直接镜检阳性,PSA染色阳性.另外,平时要注意个人卫生,本病易误诊为痤疮,易复发.在医生指导下彻底治疗以达到根治的目的,治疗期间要彻底消毒用过的衣物（可采取白天太阳暴晒,晚上开水浸泡的方式).

糠秕孢子菌毛囊炎是由圆形或卵圆形糠秕孢子菌引起的毛囊炎改变,其皮损特征表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱样损害.临床表现:1.青壮年多见； 2.皮损好发于胸背和上臂； 3.皮损表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱样损害,直径2－4mm,按痤疮治疗无效.诊断依据:1.皮损好发于胸背,上臂； 2.典型皮损表现； 3.皮屑直接镜检可见短杆状菌丝及圆形孢子； 4.皮损组织病理（PAS染色）毛囊内可见大量圆形或卵圆形芽生孢子.治疗原则:1.内服系统抗真菌药. 2.外用抗真菌制剂.用药原则:1.皮损面积较局限者以外用疗法为主； 2.皮损广泛而顽固者可考虑内服系统性抗真菌药.辅助检查:1.临床表现典型者检查专案以检查框限“A”为主； 2.诊断有困难者检查专案可包括检查框限“B”.疗效评价:1.治愈：皮损消退,真菌直接镜检每周1次,连续2次阴性,皮损组织病理（PAS染色）毛囊内孢子阴性； 2.好转：皮损部分消退,真菌直接镜检阴性或阳性,皮损组织病理（PAS染色）毛囊内孢子阳性； 3.未愈：皮损无改善,真菌直接镜检阳性,皮损组织病理（PAS染色）毛囊内孢子阳性.

糠皮孢子菌感染病名叫花斑癣,花斑癣（Tinea versicolor) 俗称汗斑,是由糠批马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病.本病遍布世界各地,常见于相对湿度较高的热带和温带地区.病因 致病菌系一种嗜脂性酵母,称为卵圆形糠秕孢子菌或正圆形糠秕孢子菌.此菌是正常皮肤的腐生菌,仅在某些特殊情况下如高温高潮,局部多脂多汗,卫生条件不佳等,糠秕孢子菌寄生密度增加,由腐生酵母菌转化为菌丝型方可致病.此菌仅侵犯角质层浅层而不引起真皮的炎症反应.祖国医学认为,此乃是风湿侵肤,与气血凝滞所成.紫白癜风乃一体二种,紫因血凝,白因气滞.本病之发生,乃是由体热,风邪和湿气侵入毛孔,与气血凝滞,毛窍闭塞所致.临床表现 初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹,以后逐渐增至甲盖大小,边缘清楚,邻近损在可相互融合成不规则大片形,而周围又有新的斑疹出现.表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑,灰色,褐色至黄棕色不等,有时多种颜色共存,状如花斑.时间较久的呈浅色斑.皮疹无炎性反应,偶有轻度瘙痒感,皮损好发生于胸背部,也可累及颈,面,腋,腹,肩及上臂等处,一般以青壮年男性多见.病程慢性,冬季皮疹减少或消失,但夏天又可复发　治疗1.现代医学主要采用些激素类软膏外用治疗.或用溶液冲洗. 花斑癣的外治治　用密陀僧散直接外扑,也可用醋调搽或用生姜切片蘸之外擦. 用10％土槿皮酊,5％～10％冰醋酸溶液或食用白醋及其他低浓度的癣药水外搽. 先搽以20％～40％硫代硫酸钠溶液,待干后再搽4％盐酸溶液.以上方法每日用药2-3次,连续用药4-6周.治疗期间内衣裤和被单等床上用品应该经常煮沸消毒.通常使用3％的克霉唑霜,或达克宁霜涂搽患处.涂搽前应先洗澡,最好用丝瓜瓤轻轻擦去鳞屑,然后再涂药.2.中医药浴对预防花斑癣有很好的效果,常用的有艾叶浴,薄荷浴,菊花浴,青蒿浴,食醋浴,盐水浴等,方法非常简单,就是用上述中药熬水洗澡,每周一次即可.

糠秕孢子菌毛囊炎是由圆形糠秕孢子菌或卵圆形糠秕孢子菌侵犯毛囊口周围的一种炎性改变,炎初起为红色充实性丘疹,以后迅速发展成丘疹性脓疮.多汗及长期服用皮质类固醇激素或广谱抗生素的患者可诱发或加重本病.其皮损特征表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱样损害.青壮年多见；皮损好发于胸背,颈部和上臂；皮损表现为毛囊性半球形丘疹,有光泽,中央可间杂小脓疱,周围绕以红晕,散在对称分布.有不同程度瘙痒,夏天偏重,按痤疮治疗无效.平时注意个人卫生,本病易误诊为痤疮,易复发,病后要及时到医院就医.在医生指导彻底治疗以达到根治目的,治疗期间要彻底消毒用过的衣物（可采取白天太阳爆晒,晚上开水浸泡的方式）.服用伊曲康唑,瘙痒者可服用左西替利嗪,使用希尔生外洗,外搽兰美抒或康王即可.一般需用药1-2个月.

这样的情况建议使用抗真菌药物对症治疗.可以考虑口服伊曲康唑,局部外用1%特比萘酚霜治疗.可以使用硫磺香皂洗澡.-该回复来自http://www.39ask.net 39ask健康问答网.