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得了疟疾吃什么药?

女  |  24岁 2012-05-06 有4个回复

问题描述:氯喹能不能治疗疟疾?得了疟疾吃什么药

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罗正强
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2012-05-02

疟疾是经按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病.临床以周期性寒战,发热,头痛,出汗和贫血,脾肿大为特征.
磷酸伯氨喹啉(Primaquine phosphate,简称伯喹) 本品能杀灭红细胞外期原虫及配子体,故可防止复发和传播.每片13.2mg(基质7.5mg),可每日服3片,连续8天,或每日4片,4日一疗程.恶性疟疾为防止传播也可服伯喹,顿服4片或1日3片,连续2~3日以消灭配子体.本品过量或者红细胞缺乏G?6?PD,则易致溶血反应.伯喹可与控制发作的药物同时服用.   凶险发作的抢救 凶险发作的抢救原则是:①迅速杀灭疟原虫无性体;②改善微循环,防止毛细血管内皮细胞崩裂;③维持水电平衡;④对症.   快速高效抗疟药 可选用:   青蒿素注射液 100mg肌注,第1天2次,后每天1次,疗程3日.   磷酸咯萘啶注射液 3~6ml/kg,加5%葡萄糖液或生理盐水静脉滴入或分次肌注,2~3天一疗程.   磷酸氯喹注射液 0.5g(基质 0.3g)加于5%葡萄糖液或生理盐水300~500ml 中,静滴.第1天内每6~8小时1次,共3次,第2,3日可再给1次.滴速宜慢,每分钟40滴以下.儿童剂量应小于5mg/kg/次,较安全为2.5mg/kg,滴速12~20滴/分.患者一旦清醒即改为口服.   二盐酸奎宁注射液 0.5g加于5%葡萄糖盐水或葡萄糖液300~500ml,缓慢静滴,8小时后可重复1次.儿童剂量5~10mg/kg/次,肝肾功能减退者应减少剂量,延长时隔时间.肌注应双倍稀释深处注入,以防组织坏死.   其它治疗 ①循环功能障碍者,按感染性休克处理,给予皮质激素,莨菪类药,肝素等,低分右旋糖酐;②高热惊厥者,给予物理,药物降温及镇静止惊;③脑水肿应脱水;心衰肺水肿应强心利尿;呼衰应用呼吸兴奋药,或人工呼吸器;肾衰重者可做血液透析;④黑尿热则首先停用奎宁及伯喹,继之给激素,碱化尿液,利尿等.伯氨喹可以单用用法和用量:  1.根治间日疟:每日口服26.4mg,连服14日;或每日服39.6mg,连服8日.  2.控制疟疾传播:配合氯喹等治恶性疟时,每日服26,4mg,连服3日.氯喹可以单用用法用量: (1)口服,控制疟疾发作,首剂1g,第2,3日各服0.5g.如与伯氨喹合用,只需第1日服本品1g.小儿首次16mg/kg(高热期酌情减量,分次服),6~8小时后及第2~3日各服8mg/kg.肌内注射,1日1次,每次2~3mg/kg,静脉滴注:临用前用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液500ml稀释后缓慢滴注,每次2~3mg/kg. (2)疟疾症状抑制性预防,每周服1次,每次0.5g.小儿每周8mg/kg. (3)抗阿米巴肝脓肿 每1,2日,每日2~3次,每次服0.5g,以后每日0.5g,连用2~3周. (4)治疗结缔组织病 对盘形红斑狼疮及类风湿性关节炎,开始剂量1日1~2次,每次0.25g,经2~3周后,如症状得到控制,改为1日2~3次,每次量不宜超过0.25g,长期维持.对系统性红斑狼疮,用皮质激素治疗症状缓解后,可加用氯喹以减少皮质激素用量. 生活护理:基础治疗 ①发作期及退热后24小时应卧床休息;②要注意水份的补给,对食欲不佳者给予流质或半流质饮食,至恢复期给高蛋白饮食;吐泻不能进食者,则适当补液;有贫血者可辅以铁剂;③寒战时注意保暖;大汗应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干,并随时更换汗湿的衣被,以免受凉;高热时采用物理降温,过高热患者因高热难忍可药物降温;凶险发热者应严密观察病情,及时发现生命体征的变化,详细记录出入量,做好基础护理;④按虫媒传染病做好隔离.患者所用的注射器要洗净消毒.   病原治疗的目的是既要杀灭红内期的疟原虫以控制发作,又要杀灭红外期的疟原虫以防止复发,并要杀灭配子体以防止传播.   控制发作 磷酸氯喹(Chloropuine phosphate)简称氯喹,每片0.25g(基质0.15g).第一天4片,6小时后再服2片,第2,3天每天2片,共计10片.治疗间日疟及三日疟第1天4片已足;治疗半免疫者单剂4片即可.该药吸收快且安全,服后1~2小时血浓度即达高峰;半衰期120小时;疗程短;毒性较小,是目前控制发作的首选药.部分患者服后有头晕,恶心.过量可引起心脏房室传导阻滞,心率紊乱,血压下降.禁忌不稀释静注及儿童肌肉注射.尿的酸化可促进其排泄.严重中毒呈阿斯综合征者,采用大剂量阿托品抢救或用起搏器.值得注意的是恶性疟疾的疟原虫有的对该药已产生抗性. 盐酸氨酚喹啉(Amodiaquine dihydrochloridum)作用与氯喹相似.每片0.25g(基质0.2g),第1天3片,第2,3天各2片. 哌喹(Piperaquine)及磷酸哌喹(Piperaquine phosphate)本品作用类似氯喹,半衰期9天,为长效抗疟药.哌喹每片含基质0.3g,磷酸哌喹每片0.25g(基质0.15g),口服首剂基质0.6g,8~12小时后再服0.3g(恶性疟0.6g).哌喹须经胃酸作用成盐酸盐后才易吸收.磷酸哌喹吸收快,味苦.耐氯喹的虫株对本品仍敏感. 祝你?

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吴名波
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2012-05-02

引起疟疾的发生有很多种病因.有很多种类型的疟疾
基础治疗 ①发作期及退热后24小时应卧床休息;②要注意水份的补给,对食欲不佳者给予流质或半流质饮食,至恢复期给高蛋白饮食;吐泻不能进食者,则适当补液;有贫血者可辅以铁剂生活护理:;③寒战时注意保暖;大汗应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干,并随时更换汗湿的衣被,以免受凉;高热时采用物理降温,过高热患者因高热难忍可药物降温;凶险发热者应严密观察病情,及时发现生命体征的变化,详细记录出入量,做好基础护理;④按虫媒传染病做好隔离.患者所用的注射器要洗净消毒.-该回复来自http://www.39ask.net 39ask健康问答网.

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高锡云
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2012-05-02

疟疾是经按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病.临床以周期性寒战,发热,头痛,出汗和贫血,脾肿大为特征.
氯喹,每片0.25g.第一天4片,6小时后再服2片,第2,3天每天2片,共计10片.治疗间日疟及三日疟第1天4片已足;治疗半免疫者单剂4片即可.即氯喹和伯氨喹可以单独用来治疗疟疾.人得了疟疾后,会发冷发热,贫血,严重的会造成死亡.得病后,治疗一次往往不能将疟原虫彻底杀灭,不易断根.在春季进行一次休止期服药(治疗),是为了杀灭体内残存的疟原虫,达到根治的目的;病人家属及四邻同时服药是因为他们与患者生活在同样的环境里,可能已传染上疟疾,但还未发病, 对他们服药可以减少发病和疟疾在当地的传播.采用氯喹3日加伯氨喹8日疗法:即氯喹:成人总剂量基质1.2克,第一天服0.6克(4片),第二,三天各服0.3克(2片),每天一次,连服三天;儿童按年龄组递减.伯氨喹:在服用氯喹的第一天起,同时服用伯氨喹,成人总剂量基质180毫克,每次服22.5毫克(3片),每天连服8天;儿童按年龄组递减.伯氨喹5日疗法总剂量基质150mg,每天服30mg(4片),连服5天,儿童按年龄组递减.在发病较低的地区,可采用伯氨喹8日疗法.具体服法是:成人总剂量基质180毫克,每次服22.5毫克(3片),每天一次,连服8天,儿童按年龄组递减.生活护理:(1)应按治疗方案每日服药,并尽量在饭后服用.(2)孕妇慎用,心,肝,肾,血液系统疾患者忌用.(3)禁止与心肌抑制药如奎宁,奎宁丁等并用,防止引起中毒性肝炎.

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王涛
已帮助网友:2882

2012-05-02

本病主要表现为周期性规律发作,全身发冷,发热,多汗,长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大.
治疗疟疾应采用抗疟原虫药物,如氯喹,奎宁,青蒿素等.磷酸氯喹(Chloropuine phosphate)简称氯喹,每片0.25g(基质0.15g).第一天4片,6小时后再服2片,第2,3天每天2片,共计10片.治疗间日疟及三日疟第1天4片已足;治疗半免疫者单剂4片即可.该药吸收快且安全,服后1~2小时血浓度即达高峰;半衰期120小时;疗程短;毒性较小,是目前控制发作的首选药.部分患者服后有头晕,恶心.青蒿素 该药作用于原虫膜系结构,损害核膜,线粒体外膜等而起抗疟作用.其吸收特快,很适用于凶险疟疾的抢救生活护理:管理传染源 及时发现疟疾病人,并进行登记,管理和追踪观察.对现症者要尽快控制,并予根治;对带虫者进行休止期治疗或抗复发治疗.通常在春季或流行高峰前一个月进行.凡两年内有疟疾病史,血中查到疟原虫或脾大者均应进行治疗,在发病率较高的疫区,可考虑对15岁以下儿童或全体居民进行治疗