肺结核空洞患者,偶然咳嗽,痰检阴性,吃利福平
问题描述：肖,肺结核空洞患者,于2013年5月查出右肺上叶结核薄壁空洞（1.5*2cm）,当时症状不明显,偶然咳嗽,无痰,痰检阴性,吃利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺六个月,成薄壁空洞净化!然后换药利福喷丁、对氨基水杨酸异烟肼、乙胺丁醇,现已用药13个月,仍是薄壁净化空洞（壁稍增厚、空洞边缘不清楚）,无明显症状,偶尔右胸不舒服。前两天去南京胸科让停药,三个月以后复查,去滁州第一人民医院,让加味中药结核灵继续吃两个月!停药感觉不放心,每天跑步、做俯卧撑。自生病以来辞职在家,很迷茫,怎么空洞一直不愈合、也不钙化。是不是有耐药可能,有过这样诊治经验的给点建议,非常感谢!
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彭含迪
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2015-01-04
你说的情况可以停药的,当初6个月一直都用了吡嗪酰胺和乙胺丁醇?后来又用了利福喷丁,对氨基水杨酸异烟肼和乙胺丁醇,总共13个月,疗程足够长了。现在让你担心的是空洞没有闭合,这应该不是问题,空洞是否闭合跟继续服用抗结核药物无关。打个比方,树叶子被虫子咬了洞,打药水把虫子杀死了,树叶要长好来还是需要浇水施肥,对吧?肺上的空洞也一样,空洞内容物排出后,在外部肺泡压力下,空洞内壁逐渐靠拢,慢慢合拢,就是空洞闭合了。有人说空洞闭合是可遇不可求的,所以,你不用过于担心。