肝脏血管瘤要紧吗四月做的胆摘

肝内血管瘤是一种良性肿瘤,它不会恶变,一点儿也用不着紧张.
　　人体的许多器官组织都会生长血管瘤,虽然它是良性肿瘤,但以它生长的部位和大小决定其严重与否.如果影响了人体的器官功能,就可能造成严重后果.比如长在脊髓腔内的血管瘤,会造成神经组织的压迫,甚至造成截瘫.长在眼眶中的血管瘤会压迫眼球,严重影响视力.而长在皮肤表面的血管瘤,除了影响美观,一般没什么危害.长在肝内的血管瘤,只要不是太大或太多,一般不会影响肝脏功能.
　　血管瘤的发病原因多认为与先天血管发育异常有关,也就是与生俱来的,但往往在中年以后才能被发现.因为幼年时血管瘤一般很小,没有症状时不易被发现.正因如此,血管瘤可见于任何年龄段的人.而女性较男性发病率高许多,因此也有人认为它与内分泌有关.但是血管瘤与病毒性肝炎没有关系,无论是否患病毒性肝炎均可能患肝血管瘤,反之亦然.
　　肝血管瘤可长在肝脏的任何部位,可以是单一的,也可以是多发的,多发的肝血管瘤也很常见.血管瘤大小差异很大,小的仅有几毫米,更小的也有,就只能在显微镜下才能发现了.大的可达十几公斤以上,可占据腹腔及盆腔.
　　肝血管瘤大多生长缓慢,不知您多大年纪?您的血管瘤不是也才只有2公分大小吗?它对人的健康没有影响,2公分大的肝血管瘤一般不会有感觉,因此也不易被发现.由于近年医学检查手段的进步和普及,在超声波,CT,磁共振等检查中血管瘤很容易被发现.而以往没有症状的肝血管瘤只有在外科手术或尸体解剖时才被发现.可见发现了肝血管瘤没有必要大惊小怪,当然一定要诊断准确,与其他肝内肿瘤加以鉴别.由于血管瘤有其自身的许多特点,鉴别起来并不困难,只要在正规医院就医,一般就可以明确诊断.
　　如果血管瘤过大,一般在5公分以上的,或压迫周围胃肠等器官时,就会出现相应的症状,如肝区不适,食欲不振,餐后饱胀感或嗳气,恶心,消化不良,黄痘等.如果长在肝脏表面且偏下方的较大血管瘤,则可在腹部摸到包块,光滑无压痛.有的血管瘤有蒂,当发生蒂扭转时,可出现剧烈腹痛.
　　肝血管瘤临床最多见的类型是海绵状血管瘤和毛细血管瘤两种.顾名思义,就是像海绵一样或呈毛细血管团状的血管瘤,之前一种更多见.血管瘤内部为多囊状或蜂窝状,充满血液,一般有包膜包被,与周围肝组织界限清楚.
　　血管瘤并不像有的人想像的似气球那样,一碰就破.其实几公分大的血管瘤是不会破裂出血的.但过大的或囊壁薄,特别靠近肝表面的血管瘤,也会因外力等因素,甚至自行破裂出血,这种情况会很危险.由于血管瘤内血管和血液丰富,因此应避免肝脏穿刺检查,以防出血的危险.
　　肝血管瘤是否需要治疗,主要取决于是否有临床症状及其生长速度和大小.无症状的5公分以下的血管瘤不需要治疗,应该长期观察,每6个月作一次超声波检查.也不是所有的血管瘤都不断生长,有的长到一定程度便停止生长,特别婴幼儿和儿童,也有自行消退的可能.只有少数青壮年肝血管瘤会突然增长,随之出现症状.如果血管瘤超过5公分并且伴有症状,就应考虑治疗.最好的治疗方法还是手术切除,这是较为彻底的方法.生长在肝表面的血管瘤可以用腹腔镜进行切除.还有许多治疗方法,可以根据肿瘤的大小,部位等情况选择,如硬化剂注射,微波,放射,激光,介入栓塞等方法.口服药物对于较大的血管瘤不会有效.对于巨大肝血管瘤不能切除的,还可以考虑肝移植.
　　发现肝血管瘤一定不要紧张恐惧,要保持心态平和,情绪稳定.应禁酒,禁忌辛辣刺激性食物,忌油腻过重,避免过度劳累和剧烈运动,特别避免肝区受外力碰撞.最重要的是定期复查.

该回复来自(http://www.39ask.net) 39ask健康问答

我觉得您说的是“肝海绵状血管瘤”,可以根据病史,B超或者CT,AFP检测等检查,本病诊断一般不难.少数病例需于肝癌,慢性肝囊肿相鉴别.
小的无症状的肝血管瘤不需要治疗,但是应该每隔3-6个月作B超检查,动态观察肿瘤变化.一般认为,手术治疗的指征：1 血管瘤直径>10cm；2 肿瘤直径5-10cm,但是位于肝边缘,有发生外伤性破裂大出血的可能；3 肿瘤直径3-5cm,肿瘤虽小,但是有明显的症状（比如说：上腹部不适,腹胀,腹痛,食欲减退,恶心,嗳气等症状）或者不能排除肝癌.肝切除是治疗肝海绵状血管瘤最有效的方法.可以根据肿瘤的大小决定肝切除的范围,一般是沿包膜外剜除肿瘤.对多发性肝血管瘤或病变范围大,或已侵犯大部分肝组织无法手术切除者,可作肝动脉结扎加栓塞术；术中微波固化或者射频消融也有较好的效果.