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的肾综合征出血热!!

女  |   2011-12-16 有2个回复

问题描述:网友性别:
网友年龄:主要症状:老鼠传染的肾综合征出血热!!会有隐性感染!!就是没有症状!!没症状就不会去医院那不是死定了啊?

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肖平东
已帮助网友:2287

2011-12-16

流行性出血热又称肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,流行广,病情危急,病死率高,危害极大.世界上人类病毒性出血热共有13种,根据该病肾脏有无损害,分为有肾损及无肾损两大类.一般认为人群普遍易感,隐性感染率较低,有极少部分的人为隐性感染.本病潜伏期为5~46天,一般为1~2周.您说到老鼠传染的肾综合征出血热是如何确诊的,是否处于潜伏期.出血热尚无特异性病原疗法,发病后只能对症治疗,故无症状者可临床观察,随访,要注意休息.
下面概述一下本病的特点:
本病是由病毒引起以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病.是以发热,出血倾向及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病.可分为以下五期:
 (一)发热期:主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状.
  大多突然畏寒发热,体温在1~2日内可达39~40℃,热型以弛张热及稽留热为多,一般持续3~7日.出现全身中毒症状,高度乏力,全身酸痛,头痛和剧烈腰痛,眼眶痛,称为“三痛”.
  (二)低血压期:主要为失血浆性低血容量休克的表现.一般在发热4~6日,体温开始下降时或退热后不久,患者出现低血压,重者发生休克.
  (三)少尿期:少尿期与低血压期常无明显界限.
  (四)多尿期:肾脏组织损害逐渐修复,但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复,以致尿量显著增多.
  (五)恢复期:随着肾功能的逐渐恢复,尿量减至3000ml以下时,即进入恢复期.尿液稀释与浓缩功能逐渐恢复,精神及食欲逐渐好转,体力逐渐恢复.
治疗包括: (一)发热治疗.
  1.一般治疗:早期应严格卧床休息,避免搬运,以防休克,给予高营养,高维生素及易消化的饮食.
  2.液体疗法:发热期由于特有的血管系统损伤,血浆大量渗出及出血;高热,进食量减少,或伴有呕吐或腹泻,使大量体液丧失,血容量急剧减少及内环境严重紊乱,是发生低血压休克及肾损的主要原因.
  3.皮质激素疗法:中毒症状重可选用氢化考地松每日100~200mg或地塞米松5~10mg加入液体稀释后缓慢分次静滴.
  4.止血抗凝疗法:根据出血情况,酌情选用止血敏,安络血及白药,但早期应避免用抗纤溶药物.
  5.抗病毒疗法.
  (1)病毒唑.
  (2)特异性免疫球蛋白.
  (3)免疫血清治疗.
  6.免疫疗法.
  (二)低血压休克期治疗:应针对休克发生的病理生理变化,补充血容量,纠正胶体渗透压和酸碱平衡,调整血管舒缩功能,消除红细胞,血小板聚集,防止DIC形成和微循环淤滞,维护重要脏器功能等.
  (三)少尿期治疗:包括移行阶段及多尿早期,治疗原则应是保持内环境平衡,促进利尿,防治尿毒症,酸中毒,高血容量,出血,肺水肿等并发症以继发感染.
  (四)多尿期治疗:治疗原则是及时补足液体及电解质,防止失水,低钾与低钠,防止继发感染.补充原则为量出为入,以口服为主,注意钠,钾的补充.
  (五)恢复期治疗.
  (六 )并发症治疗..
出血热尚无特异性病原疗法,发病后只能对症治疗,因此,预防尤为重要.预防出血热的根本措施是灭鼠.

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张莉莉
已帮助网友:1301

2011-12-16

隐性感染:指的是虽然感染疾病,但并无临床表现,说明人体免疫系统促使细菌或者病毒局限化,所以不必担心,只要加强营养,注意休息就可以了