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帮确诊下是否淋巴结核

女  |   2014-12-24 有1个回复

问题描述:全部症状:右侧锁骨凹槽处有一肿块,硬,不痛不痒。27岁,女,略胖,身高167,体重130。
发病时间及原因:发现时间在7月头,之前也一直没注意,体检也进5年没有去体检了。
治疗情况:
去上海第六人民医院做了CT ,超声,穿刺,活检。情况如下:
1.CT诊断:
两侧肺门,纵膈和锁骨上多发淋巴结肿大,结合临床并进一步检查。
2.超声所见;
右侧锁骨上探及多个低回声,相互融合,大小约36*18MM,内部可见短线状彩色血流,RI:0.41
左侧锁骨上探及多个低回声,大小约12*10MM,内部可见短线状彩色血流,形态饱满,皮髓分界不清。
超声印象:
双侧锁骨上多发淋巴结肿大,形态饱满
3.淋巴穿刺; 部位,右侧锁骨上
病理诊断:
右侧锁骨上淋巴结穿刺:涂片内见小淋巴细胞增生,形态一致,良,恶性难以确定,建议淋巴结活检协助诊断。
4.淋巴结活检;
解剖部位:颈部
病理诊断:
颈部淋巴结;上皮样肉芽肿性淋巴结病变,内有大量类上皮结节形成,但干酪样坏死不明显,首先排除结核可能。
5.OT注射测试:皮试阴性。
是淋巴结核吗?那诊断上说首先排除结核可能,皮试又显阴性。像怀孕的话,会影响将来的孩子吗?会遗传吗?希望有关一下!~~

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霍思瑜
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2014-12-24

需要考虑是结核病的可能性大,是否有结核病表现?