下咽梨状窝癌
问题描述：网友性别:网友年龄:网友性别:男网友年龄:63 咽部异物感不适一年无明显嘶哑,咳嗽,咳痰,无饮食咳呛,无吞咽困难。一月前洗脸时发现右侧颈部耳垂下方约核桃大小肿物,较硬,5月10号就诊当地景县县医院,12号给予颈部肿物切开,15号病理检查；鳞癌转移到淋巴结。15号在衡水哈励逊医院做喉镜检查。鼻咽部未见新生物,右侧梨状窝内侧及右侧披裂后侧有菜花样新生物,分界清楚,左侧梨状窝未见新生物。20号给予病理为少量乳头状重度不典型增生鳞状改变,于5,25号在局麻下行气管切开术后全麻下行右侧梨状窝切除+部分喉切除+颈淋巴结清扫术。5,28病理回示,石蜡高分化早期鳞状细胞癌。另送组织及淋巴结未见受累。6,8号病清好转出院。现已做放疗2周。问为什么是早期还转移,在县医院开的刀对以后有影响吗。存活多久
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王涛
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2014-12-11
下咽癌患者主要的症状不明显,早期发现并不容易,等到吞咽困难或颈部长瘤就医确定病灶后,临床分期都属于第3或4期,虽然积极性手术及放射治疗,五年存活率只有40-50%。喉癌患者因为声音嘶哑超过两周时,比较容易被患者警觉到而就医。早期喉癌患者的治疗效果是所有头颈部癌症中最佳的。早期喉癌(癌症分期第1、2期)的治疗可以考虑放射治疗(电疗)或是手术切除。放射治疗仅限于第1期患者,需接受6-8周的钴60或直线加速器的电疗 ; 手术切除可适用于所有的喉癌患者,第1期可考虑部分喉咙切除,以保留发声功能并且避免放射治疗的长期后遗症。第2-4期则应接受全部喉咙切除,必要时合并电疗,为了保存生命¸而必须丧失上述呼吸¸吞咽和发音等功能。