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右前额脑膜瘤术后水肿二十几天还

女  |  22 2014-12-11 有1个回复

问题描述:从无,体质一般
病发时住院拍磁共振得知患了右前额脑膜瘤,肿瘤把脑质压向左偏离脑中线9MM,伴有少量水肿,随时有出现脑疝可能;在医院做了开颅手术、瘤体全切,大小为3.5CM乘以3.5CM,瘤体化验WHO介乎于一级和二级之间,有病变的趋向。术后期间脱水加补充体液治疗。术后的第十三天建议能出院回家调养,出院第三天出现术前病发时的症状(癫“检”发作,左手左脚抽搐反白眼),再次住院,拍片后得知水肿加重,水肿压迫左脑偏离脑中线1.2CM(觉得奇怪术后用药十几天水肿都不能消除,主治也找不出原因);后大量甘露醇(24小时每隔八小时用250ML一包)脱水加激素(每天三次,每次10ML)治疗,期间大量补充体液和氯化钾,在上述方案治疗的第三天(术后的第十六天早上头痛难忍,每隔两个小时就痛一次!医院下病重通知,当天晚上建议加人血白蛋白治疗),再次住院后的第四天头痛有所好转!白蛋白用了三天共六瓶,激素连续用了十天左右(第六天开始减量),大剂量脱水(750ML甘露醇)总共用了13天,在第13天中午拍磁共振后得知水肿有所减少(压迫脑中线恢复到偏离9.27MM),后甘露醇每天用量开始减半,多用了7天,第二次住院一共用了19天(期间做了八次高压氧,每次120分钟);第二次住院的第二十天开始停药,停药后三天拍了CT水肿大量缩小(剩下两成左右,偏离脑中线3.4MM),主治建议继续做一个疗程的高压氧!是的亲妹妹,所以,前后一直在医院陪护了一个多月,想以下高人水肿为什么目前都还不能全部消除的原因,会不会是肿瘤为二级的原因呢?妹妹的主治检查说三个月后要复查一次磁力共振,看肿瘤有没有反复,没有的话往后每年要检查一次,一共要连续三年!急,万分感谢!

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欣铃
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2014-12-11

吴氏医宗:脑瘤切除术后 留下的囊腔水肿是很难完全消除的 临床上这种情况很常见这就好比你在水源旁边地上挖了一个洞后在上面加块钢板确没有东西回填水肿问题不大 最主要的是肿瘤有没有反复 建议遵医嘱进行复查这种情况可以结合中医的食疗及中药预防肿瘤的复发食疗方面最好能够每日清晨用100g薏苡仁熬粥代替早餐薏苡仁有很好的扶正祛邪利湿排毒作用对治疗及预防肿瘤有非常好的疗效中药方面可以先用通窍活血汤服用5天后不定期服用对改善术后造成的脑水肿及疼痛有很的疗效

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