肥厚性心肌病治疗
问题描述：经常胸闷心慌、呼吸不畅,有房颤早搏现象,服用肥厚化瘀汤有效吗?肥厚化瘀汤 麦冬10g,制一又10g,五味子9g,炒枳实15g,制牟大25g,北沙参15g,茯苓30g,川芎12g,甲珠12g,赤芍12g,丝瓜络10g,小麦10g,枣仁20g,柏子仁10g,五灵脂15g,三七16g,蒲黄15g,藏红花8g,水蛭8g,胆星8g,远志10g,琥珀5g,朱砂1.5g,分3次冲服。
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夏远波
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2014-12-08
肥厚型心肌病发展缓慢,预后较好,但由于心律失常,可致猝死,生活上应注意避免过劳,防止过度精神紧张,β受体阻滞剂,心得安可降低心肌收缩力,减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用.剂量:10mg口服,每日3次.可逐渐增加,最大可达480mg/日.也可用钙通道阻滞剂,异搏定40mg口服每日3次,硝苯吡啶10mg,口服,每日3次.能改善心室舒张功能,应注意观察血压,以防血降得过低. 外科手术治疗:压力阶差＞60mmHg,药物治疗无效者,可手术治疗.可行肥厚肌肉切除术.合并严重二尖瓣关闭不全者,可做二尖瓣置换术.日前从河北医科大学基础医学研究所生化研究室获悉,该室医学博士郑斌在导师温进坤,韩梅两位教授的指导下,从分子,细胞和整体水平上系统揭示了hhlim蛋白诱发心肌肥厚的转录调控机制,并发现利用反义核酸技术阻断hhlim表达可有效减缓心肌肥厚的发生与发展. 生活护理:对肥厚型心肌病患者慎用降低心脏前,后负荷的药的,以免加重心室内梗阻.洋地黄加强心肌收缩力,也可加重左室流出道梗阻,进一步降低心排血量,故亦慎用.对合并心绞痛的患者,因硝酸甘油可使左心室流出道梗阻加重,故禁用.