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食管癌好发于食管的哪些部位?是

男  |  59 2014-12-08 有1个回复

问题描述:食管癌好发于食管的哪些部位?是否比其他癌难治?

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魏仲恩
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2014-12-08

食管癌是发生在食管上皮组织的恶性消化道肿瘤,占所有恶性癌肿的2%。全世界每年约有20万人死于食管癌,我国是食管癌高发区,因食管癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。 食管癌好发部位在地区上虽然存在着一定的差别,但是大部分来说,其中50%左右发生在食管中段,30%在下段,20%在上段,很少发生于颈段。上段食管癌术中易损伤喉返神经及气管;中段食管癌术中易损伤气管隆突、肺门、心包、主动脉弓、降主动脉、奇静脉及胸导管而发生各种不同并发症。 管贲门癌的部位与并发症有一定关系。上段食管癌术中易损伤喉返神经及气管;中段食管癌术中易损伤气管隆突、肺门、心包、主动脉弓、降主动脉、奇静脉及胸导管而发生各种不同并发症。下段食管旁无主要脏器,故下段食管癌损伤脏器的机会较少。但绝大多数来说, 食管癌绝大多数是鳞癌,腺癌较少见,其他类型更少见。 早期食管癌多局限于粘膜表面,未见明显肿块,大体分为4型:隐伏型、糜烂型、斑块型和乳头型。中晚期食管癌:大致分为以下几型:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型和腔内型。贲门癌往往侵犯胃底、胃体部,邻近主要脏器也多。若肿瘤侵犯左肝叶,手术中需要同时切除受侵的肝组织;侵犯脾脏则需同时行脾切除术;少数侵犯胰腺,还需同时切除部分胰组织。清扫腹腔动脉周围淋巴组织时,易损伤血管而致出血。 由于患者确诊时大多数已属晚期,手术难以根治切除,今年来放射治疗逐渐成为主要治疗手段之一,同时配合抗癌中药如人参皂苷Rh2等可有效减毒,作为姑息性治疗,也可取得较好效果.主要表现在以下方面:〈1〉迅速抑制生长因子与癌细胞亲合,阻止癌细胞的繁殖,癌细胞膜构象发生改变,通透性异常,使癌细胞暴露与免疫细胞消亡。〈2〉迅速封闭癌组织的供血通道,切断癌体组织的营养来源,迫使其消亡。〈3〉调整迅速改变癌基因的排列顺序,修正基因异常表达,使癌细胞修正。〈4〉迅速消除癌性疼痛因子.癌性消瘦因子对人体的病理损害,提高胃肠消化功能,快速恢复身体健康。〈5〉迅速激活人体的免疫系统“T”淋巴细胞活性吞噬,及癌细胞及崩解的瘤体。